- Debela kri - kaj je to?
- Gosta kri - povzroči
- Debela kri - posledice
- Gosta kri - simptomi
- Debela kri - laboratorijske preiskave
- Debela kri - zdravljenje
Gosta kri je pogovorni izraz za različna stanja, ki vodijo do zgostitve naše krvi. Vzrok za gosto kri je lahko manjša dehidracija, v nekaterih primerih pa je gosta kri lahko posledica resnih bolezni, ki celo ogrožajo naše življenje. Kateri so vzroki za gosto kri in kako jo prepoznati?
Kri je sestavljena iz različnih elementov, kot so krvne celice, beljakovine, faktorji strjevanja krvi, elektroliti in voda, ki določajo njeno gostoto in viskoznost. Prav sprememba razmerij v posameznih komponentah krvi povzroči, dakri postane gostejša .
Debela kri - kaj je to?
Velja poudariti, da izraz "debela kri" v medicinski terminologiji ne deluje, ampak pogovorni izrazi, ki se uporabljajo za opis takšnih stanj, vodijo v zgostitev naše krvi. Najpogosteje je debela kri tisto, kar imenujemo trombofilija (ali hiperkoagulabilnost).
To je takrat, ko telo tvori preveč strdkov, tudi če ni poškodb, npr. Ti strdki lahko blokirajo pretok krvi v vitalne organe, kot so možgani, srce in pljuča.
Poleg tega je gosta kri lahko posledica dehidracije, presežka rdečih krvnih celic ali plazemskih beljakovin, na primer pri avtoimunskih boleznih.
Gosta kri - povzroči
Debela kri, ki jo povzroča trombofilija, je lahko prirojena (dedna) ali pridobljena. Vzroki za prirojene trombofilije vključujejo:
- mutacija koagulacijskega faktorja V, t.j. faktor V Leiden (najpogostejši vzrok)
- mutacija 20220A protrombinskega gena
- pomanjkanje beljakovin C
- 1. tip I - zmanjšana koncentracija in aktivnost proteina C
- 2. tip IIa - ustrezna koncentracija proteina C in zmanjšana antikoagulantna in amidolitična aktivnost
- 3. tip IIb - ustrezna koncentracija proteina C in zmanjšana antikoagulantna aktivnost ter pravilna amidolitična aktivnost
- pomanjkanje beljakovin S
- 1. tip I - zmanjšana koncentracija celotnega in prostega S proteina in njegova aktivnost
- 2. tip II - normalna koncentracija celotnega in prostega S proteina in njegova zmanjšana aktivnost
- 3. tip III - normalna koncentracija celotnega proteina S izmanjšana koncentracija prostega S proteina in njegova aktivnost
- pomanjkanje antitrombina
- 1. tip I - zmanjšana koncentracija antitrombina in njegova aktivnost
- 2. tip II - normalna koncentracija antitrombina in njegova zmanjšana aktivnost
- disfibrinogenemija, npr. marburški fibrinogen
- homozigotna oblika homocistinurije
- pomanjkanje plazminogena
- povečana aktivnost faktorja VIII
Vendar pa so vzroki za pridobljeno trombofilijo:
- antifosfolipidni sindrom
- hiperhomocisteinemija
- povečana koncentracija faktorja IX
- povečana koncentracija faktorja XI
Drugi vzroki za gosto kri poleg trombofilcev so:
- dehidracija, na primer zaradi izgube tekočine skozi prebavni trakt, ledvice ali kožo
- avtoimunske bolezni, npr. sistemski eritematozni lupus
- policitemija (hiperemija), ki jo povzroča:
- hematološka neoplazma, npr. vera policitemija
- bivanje v visokogorskih razmerah (nad 2500 m nadmorske višine)
- ukvarjanje z zelo intenzivno telesno dejavnostjo
- kajenje
Debela kri - posledice
V večini primerov gosta kri prispeva k razvoju venske ali arterijske trombembolije, zlasti globoke venske tromboze. Najpogostejša venska tromboza, ki je posledica trombofilcev, se pojavi, ko se prekrivajo genetska nagnjenost in dejavniki, kot so:
- travma,
- nosečnost,
- peroralna kontracepcija,
- Ali je prisotnost raka.
Posledica debele krvi je lahko tudi:
- tromboza možganskih ven,
- venska tromboza v trebušni votlini,
- tromboza zgornjih okončin,
- pljučna embolija,
- spontani splav,
- smrt ploda,
- nekroza kože.
Ena najresnejših in potencialno usodnih posledic goste krvi je pljučna embolija, ko strdek blokira pretok krvi v arterijah pljuč.
Gosta kri - simptomi
Debela kri sama po sebi ne daje nobenih simptomov, dokler je ne povzročijo posebne bolezni. V primeru trombofilije so to lahko:
- vrtoglavica
- glavobol
- bolečina v prsih
- kratka sapa
- modrice
- srbeča koža
- kronična utrujenost
Debela kri - laboratorijske preiskave
Ko zdravnik sumi, da imamo gosto kri, naroči vrsto testov, da ugotovi njen vzrok:
- krvna slika,
- OB,
- homocistein,
- koncentracija in aktivnost proteina C,
- koncentracija skupnih in prostih beljakovin S,
- koncentracija in aktivnost antitrombina,
- aktivnost faktorja VIII,
- genetski testi za prisotnost mutacij v protombinskem genu in faktorju V Leiden,
- protrombinski čas (PT) in INR,
- kaolin-kefalinski čas (APTT).
Debela kri - zdravljenje
Če je vaša gosta kri posledica dehidracije, preprosto napolnite tekočino. V primeru diagnoze trombofilcev zdravnik predpiše posebno zdravljenje, ki med drugim vključuje. o dajanju zdravil, ki vsebujejo heparin ali acenokumarol.