Vnetje obalnih hrustancev (Tietzejev sindrom, kostohondritis) se lahko kaže z bolečino pri kašljanju ali kihanju, običajno pa je posledica udarca v prsni koš ali preintenzivne vadbe. Na srečo je to blago stanje, ki hitro mine. Kako prepoznati in zdraviti vnetje rebrnega hrustanca?

Vnetje rebrnega hrustancaje vnetje enega ali več delov hrustančnih reber (rebra sestavljajo kostni in hrustančni deli, ki so odgovorni za elastičnost prsnega koša; hrustanec se povezuje rebra do prsnice) - praviloma gre za drugo ali tretje rebro, včasih pa tudi za četrto in peto rebro. Bolezen prizadene predvsem ženske, starejše od 40 let in se lahko razlikuje po resnosti in poteku, od blage do hude. Ker se kaže kot bolečina v prsnem košu, včasih seva v roke, jo včasih zamenjujejo s koronarno arterijsko boleznijo ali srčnim infarktom. Druga možnost je, da se vnetje rebrnega hrustanca imenuje Tietzejev sindrom.

Vzroki vnetja rebrnega hrustanca

Pogosto je težko natančno določiti, kaj je povzročilo nastanek vnetja. Najbolj priljubljeni razlogi so preobremenjenost, torej preintenziven fizični napor ali kakšna poškodba prsnega koša. Lahko se zgodi na primer med ekipnimi športi, v prometni nesreči ali celo kot posledica preprostega padca. Vnetje rebrnega hrustanca je tudi zaplet okužb zgornjih dihal. Veliko redkejši vzroki te bolezni so neoplastični tumorji sternokostalnega sklepa, revmatoidni artritis (RA), ankilozirajoči spondilitis (AS), osteitis.

Simptomi vnetja rebrnega hrustanca

Vnetje rebrnega hrustanca se kaže predvsem v trenutkih spremembe položaja telesa. Lahko je:

  • bolečina med običajnimi dejavnostmi, kot so sedenje, vstajanje, upogibanje, oblačenje
  • bolečina pri kašljanju ali kihanju
  • bolečina pri globokem vdihu
  • občutek tesnosti v prsih
  • občutljivost bolnega mesta na dotik
  • sevajoča bolečina v roko ali obe roki, v trebuh ali hrbet

Zdravljenje vnetja rebrnega hrustanca

Za začetek terapije v prvemnaročilo je treba diagnosticirati. Pomembno je izključiti druge vzroke bolečine, kot so bolezni srca in pljučnica. Pri tem so v pomoč osnovni slikovni testi, kot sta rentgen ali ultrazvok. Vnetje rebrnega hrustanca zdravimo farmakološko - z zdravili proti bolečinam (paracetamol) in protivnetnimi zdravili (npr. ibuprofen, aspirin, naproksen), včasih tudi s steroidnimi injekcijami. V hujših primerih bo morda potrebna uporaba opioidov, kot so hidrokodon, oksikodon. Priporočljiv je tudi varčen življenjski slog. Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost in počitek. Fizioterapija je zelo redko vključena. V mnogih primerih pa vnetje rebrnega hrustanca mine samo od sebe.