Suha (prazna) alveola ali alveolarno vnetje po ekstrakciji je eden najpogostejših zapletov po ekstrakciji zoba. Kakšni so vzroki in simptomi suhe vtičnice? Kako poteka njegovo zdravljenje?
Suha vtičnica( prazna vtičnica ) je pogovorno ime enega najbolj bolečih zapletov po ekstrakciji zoba, ki je po- ekstrakcijski alveolitis. Ta bolezen prizadene približno 1-4% bolnikov, ki so bili podvrženi ekstrakciji zoba. Najpogosteje se po odstranitvi spodnjih molarjev razvije prazna vtičnica, vendar se lahko pojavi na katerem koli mestu. Nastanek suhe vtičnice je pogosteje opažen v skupini žensk kot pri moških. Najpogosteje je pri bolnikih, starejših od 40 let.
Ekstrakcija je postopek za odstranitev zoba (ali karkoli od njega ostane) iz ustne votline. Postopek je sestavljen iz več stopenj, ki jih zaporedno izvaja zobozdravnik. Med posegom se prekine kontinuiteta sluznice in na mestu odstranjenega zoba nastane rana. V fizioloških pogojih je vtičnica ekstrahiranega zoba napolnjena s krvjo, ki nato tvori strdek. Tromb deluje kot naravna obloga za zaščito rane. Med procesom celjenja številne spremembe, ki se dogajajo v notranjosti strdka, obnovijo kontinuiteto kosti in sluznice. Včasih pa je ta proces moten, kar povzroči razvoj stanja, imenovanega suha vtičnica ali prazna vtičnica.
Simptomi suhe vtičnice
Po ekstrakciji zoba pacient, pri katerem se začne razvijati alveolitis po ekstrakciji, nekaj dni po operaciji (običajno 2-4 dni) pride v zobozdravniško ordinacijo. Takrat se začnejo pojavljati prvi simptomi suhe vtičnice. Na začetku se pojavi bolečina, ki se sčasoma povečuje. Je zelo moteča, pogosto utripajoča bolečina. Zgodi se, da seva proti ušesu ali templju. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi vonja iz ust, ki ga spremljajo motnje okusa. Pogosto je zaradi bolečine moten pravilen vnos hrane. V ustih je vidna votla vtičnica (v notranjosti vtičnice je lahko vidna kost). Dogaja se, da je rana po ekstrakcijskem zobu napolnjena z ostanki strdka in nekrotičnih tkiv. Lokalne bezgavke pod spodnjo čeljustjo so lahko rahlo povečane.Bolniki ne poročajo o splošnih simptomih, tj. povišani telesni temperaturi ali gripi podobnih simptomih.
alveolitis po ekstrakciji: povzroča
Etiologija, torej razlog za nastanek prazne vtičnice, ni v celoti pojasnjena. Ne gre za tipično nalezljivo bolezen, povezano z rastjo mikroorganizmov. Čeprav lahko tudi oni sodelujejo pri njegovem ustvarjanju. Izraz prazna vtičnica zelo dobro opisuje stanje, v katerem v vtičnici ni krvnega strdka. Vzrok za to stanje je lahko v tem, da se v rani po iztrganem zobu ne tvori krvni strdek ali pa se ta prezgodaj izpere. Zgoraj omenjena stanja so pogosto posledica bolnikovega neupoštevanja priporočil po ekstrakciji. Zaužitje obroka takoj po ekstrakciji ali izpiranje ust lahko povzroči prezgodnjo izgubo strdka v predelu ekstrahiranega zoba. Dejavniki, ki povzročajo praznjenje vtičnice, so:
- kajenje
- zdravljenje travmatične ekstrakcije
- oralne okužbe
- hormonske motnje
- imunske motnje
- motnje strjevanja krvi
- pomanjkanje hranil in vitaminov
- slaba ustna higiena
Obdelava suhih vtičnic
Če opazimo moteče simptome po ekstrakciji zoba, naj gremo v zobozdravniško ordinacijo. Po pregledu in diagnozi bo zobozdravnik začel zdravljenje. Zaradi nastajajoče bolečine je poekstrakcijski alveolitis bolezen, ki je za bolnika zelo obremenjujoča. Zdravljenje mora biti simptomatsko, sestavljeno predvsem iz lajšanja bolečin. Če zdravila proti bolečinam brez recepta niso učinkovita, se lahko vaš zdravnik odloči, da vam predpiše učinkovitejše zdravilo na recept.
Postopek zdravljenja v ordinaciji je čiščenje rane morebitnih nečistoč, ki ostanejo v njej. V ta namen obolelo vtičnico nežno speremo z ustreznimi raztopinami (npr. fiziološka raztopina ali natrijev bikarbonat). Po izvedbi tega koraka se lahko na prazno vtičnico nanese zdravilo s protivnetnimi in analgetičnimi lastnostmi (npr. Nipas, ki vsebuje aspirin v obliki vložkov, ki ustrezajo obliki vtičnice). Rana je prekrita s povojem, kot je po ekstrakciji zoba. Izpiranje je treba redno ponavljati, dokler simptomi bolečine ne izginejo.
Zdravljenje običajno traja približno 7-10 dni. Antibiotska terapija bo morda potrebna v primeru bakterijske okužbe vtičnice.
Pri zdravljenju suhe vtičnice je zelo pomembno, da je bolnik zunajpisarna. Doma mora bolnik vzdrževati ustrezno ustno higieno, zlasti okoli obolele vtičnice. Obvezno je umivanje zob in nežno izpiranje ust. Uporabne so lahko že pripravljene raztopine ustne vode in zeliščni poparki, kot je kamilica.
Kako se zaščititi pred prazno vtičnico?
Preprečevanje zapletov po ekstrakciji zoba je predvsem v upoštevanju priporočil po ekstrakciji, ki jih boste prejeli od zdravnika. Takoj po ekstrakciji zoba prvi dve uri ne smete jesti in piti ničesar. Na dan zdravljenja se je treba izogibati uživanju vroče hrane in pijače, zaužita hrana pa mora biti mehka, kašasta konsistenca. Izpiranje ust se lahko izvede šele 3. dan po ekstrakciji. Kajenje je dejavnik, ki ovira celjenje ran in prispeva k nastanku suhe vtičnice, zato ga je treba prekiniti za najmanj 24 ur po posegu.