Statistično skoraj vsaka tretja Poljakinja rodi otroka s carskim rezom, čeprav se "carski rez" teoretično izvaja le za medicinske indikacije. Kakšne so indikacije za carski rez in kdaj ga je treba opraviti, tudi če ni bil načrtovan, da se izognemo zapletom med porodom?

Carski rezdoporodkirurški - otrok se rodi kot posledica kirurškega reza trebuha in maternice. Večina porodničarjev se strinja: to je velika operacija in nihče ne bi smel nanjo gledati kot na lažjo možnost za porod. Vendar pa je v nekaterih primerih carski rez varnejši način, da otrok zapusti maternico.

Kdaj je potreben carski rez?

Obstaja veliko situacij, v katerih je priporočljivo ali potrebno izvesti operacijo. Nekatere indikacije je mogoče najti pred rokom in je operacija načrtovana, druge se pojavijo šele med porodom. Kaj bi lahko bilindikacija za carski rez ?

  • Nepravilen položaj otroka, torej razen položaja glave. Sprednji del, torej tisti, ki pride prvi, je poleg glave lahko zadnjica ali stopala malčka, lahko leži tudi prečno. V medeničnem položaju (ko je zadnjica vodilni del) je možen vaginalni porod – v preteklosti so pogosto rojevale ženske –, vendar je to za mater in otroka zelo obremenjujoče, zato se danes običajno izvaja carski rez.
  • Placenta previa - to je mesto, kjer je posteljica nameščena tik ob ustju materničnega vratu in ga zakriva. Otrokova pot v porodnem kanalu je nato blokirana in jo je treba kirurško odstraniti.
  • Večplodna nosečnost, tudi dvojčka. V takem primeru je veliko odvisno od položaja otrok: ko sta v paru dvojčkov oba otroka v vzdolžnem položaju glave – takrat obstaja možnost za naravni porod. Vendar se zgodi, da je po rojstvu prvega otroka drugi tako nesrečen, da ga je težko normalno roditi.
  • Visok krvni tlak ali materina srčna bolezen - v tem primeru je lahko fiziološki porod za porodnico prevelik napor.
  • Porod je nesorazmeren, se pravi situacija, ko je otrok velik in je materina medenica preozka. Zadrži gamorda zaradi nepravilne konstrukcije medenice ali prevelike velikosti otroka (npr. zaradi sladkorne bolezni pri materi).
  • Okužba matere s HIV ali virusom genitalnega herpesa – vaginalni porod potem predstavlja tveganje za prenos virusa z matere na otroka.

C-prerez na zahtevo

Teoretično te možnosti ni, ker se carski rez izvaja samo za medicinske indikacije. Vendar pa nekateri zdravniki menijo, da je v določenih situacijah priporočljivo narediti rez, na primer, ko ženska čuti grozen strah pred porodom po naravi, ki ga povzroča predhodna travmatična izkušnja. Zato nekateri zdravniki pristanejo na takšno rešitev, ki v dokumentacijo vpišejo nekaj fiktivnih »medicinskih indikacij«. Lažje je imeti tak porod v zasebni bolnišnici – obstajajo celo takšni centri, ki na svojih spletnih straneh odkrito pišejo, da drugih porodov ne porodijo –, vendar stane vsaj nekaj tisoč zlotov.

Kaj je izbirni carski rez

To je izraz, ki ga porodničarji imenujejo carski rez, ki je načrtovan vnaprej - potem ga je mogoče pripraviti, vključno z določitvijo točnega datuma. Najpogosteje se otrok rodi okoli 39. tedna nosečnosti. Brezpogojne indikacije za elektivni carski rez so: prednja posteljica, prečni položaj ploda in dvojni porodniški carski rez.

Kaj je carski rez? Poglej! [TOWIDEO]

Ko je potreben rezanje v sili

Porod je dinamičen dogodek - situacija se spreminja iz minute v minuto in nikoli ne morete predvideti, kako se bo končalo. Tudi če je bila nosečnost vzorna in je porodnica popolnoma zdrava in funkcionalna, nikoli ni mogoče izključiti, da se bo njen porod končal s carskim rezom. Zakaj? Obstaja več situacij, ko se odločitev za operacijo sprejme nenadoma, že med fiziološkim porodom, ker je ogroženo zdravje otroka ali matere. Takšna situacija je nevarnost hipoksije (asfiksije), ki je lahko posledica zanke ali stisnjene popkovine (način dihanja otroka pokaže CTG test, ki posname njegovo srčno aktivnost). Indikacija za operacijo je lahko tudi močna krvavitev kot simptom odvajanja posteljice, pa tudi motnje krčenja maternice, ki povzročijo zaviranje napredovanja poroda.

Bolečina in brazgotina po operaciji

Takoj po operaciji boste precej boleče občutili ureznino - zdravila proti bolečinam (npr. tablete paracetamola) lahko jemljete 2-3 dni. Takoj, ko anestezija mine in boste lahko vstali - vas bodo spodbudili k gibanju.Prvič vstanite iz postelje s pomočjo druge osebe in se počasi sprehodite po hodniku ali hodniku. Za preprečevanje nevarne globoke venske tromboze je zelo pomembno, da se čim prej premaknete. Vendar se izogibajte hoji po stopnicah. Bodite zelo previdni pri dvigovanju – ne smete dvigovati ničesar, kar je težje od vašega otroka. Morda boste čutili bolečino 4-5 dni, toda v nekaj tednih po porodu bi se moralo vse vrniti v normalno stanje. Trebušni rez je običajno vodoraven, na vrhu sramne dlake. Po 6 tednih poroda se mora rana popolnoma zaceliti in kmalu zatem prebledi. Nekatere ženske pa lahko na tej točki občutijo otrplost za dolgo časa.

Po mnenju strokovnjakaPaweł Kubik, MD, PhD, specialist porodničarske ginekologije, Inštitut za mater in otroka v Varšavi

Kdo je prisoten v operacijski sobi med carskim rezom?

Trenutno se velika večina operacij carskega reza izvaja v regionalni anesteziji, medtem ko je bolnik pri zavesti. Kdo lahko pričakuje v operacijski dvorani? Za carski rez je potrebna prisotnost dveh ginekologov - eden je operater, drugi pa njegov pomočnik. Pomaga jim medicinska sestra, ki daje in nadzoruje kirurške instrumente. Seveda je ves čas nujen anesteziolog, katerega naloga je anestezija pred posegom in stalno spremljanje bolnikovega stanja med in po operaciji. Anesteziolog ima v pomoč anesteziološko medicinsko sestro. Takoj po rojstvu novorojenčka ga pregleda neonatolog. Trenutno je v mnogih bolnišnicah otrokov oče morda v operacijski sobi.

Posledice in stranski učinki carskega reza

Kirurški porod prinaša večje tveganje za krvavitev, okužbo in globoko vensko trombozo kot vaginalni porod. Otroci, rojeni na ta način, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli težave z dihanjem. V nekaj primerih (1 od 50 porodov) se otrokova koža med operacijo zareže. Ne smemo pozabiti, da en carski rez znatno poveča tveganje, da bo tudi naslednji porod potekal na enak način. Poveča tudi tveganje za težave s posteljico v naslednjih nosečnostih, zlasti za rupture maternice (če se zarezna rana razcepi). Zavedati se morate vseh teh posledic, vendar ne pozabite, da velika večina teh operacij poteka gladko in brez resnih posledic.

Ali lahko rodim naravno po carskem rezu?

Dobra novica je, da en carski rez ne pomeni samodejno, da se bodo vse naslednje nosečnosti končale enako. Največjipri tem je pomemben razlog za prekinitev prejšnje nosečnosti s carskim rezom. Če je bil prvič carski rez posledica medenične lege ploda, grozeče asfiksije ploda, pomanjkanja poroda ali patologije posteljice (prezgodnje odlepljene ali napredovale) - drugič se lahko poskusi porod vaginalno. Upravlja ga 60-70 odstotkov. ženske v takšni situaciji. Če je bila po drugi strani vzrok prejšnjega odseka bolezen matere, se naslednja nosečnost običajno konča z elektivnim carskim rezom.

mesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Porod