Tinea mikoza je bolezen, ki jo povzročajo glive, ki lahko razgradijo keratin, ki je prisoten v povrhnjici, laseh in nohtih (ali dermatofitih). Najpogostejši bolezenski proces je poraščeno lasišče, vendar so izbruhi opisani tudi na koži in nohtih brez dlak. Odrezana mikoza kože je stanje, ki se običajno pojavi pri otrocih pred puberteto. Obstajata dve vrsti mikoz, površinska in globoka, ki se razlikujeta po klinični sliki, poteku, načinu zdravljenja in zapletih.

Mikozo za striženjelasišča povzročajo dermatofiti. So ena od treh vrst gliv (poleg kvasovk in plesni), ki so odgovorne za večino glivičnih okužb kože, las in nohtov pri ljudeh.

Med najpogosteje opisanimi boleznimi, ki jih povzročajo te glive, so:

  • mikoza gladke kože
  • atletsko stopalo
  • atletsko stopalo
  • onihomikoza
  • mikoza lasišča (vključno s tinea pedis)
  • mikoza brade

Dermatofitoze povzroča več vrst gliv, tako antropofilnih (tj. dermatofiti, ki se prenašajo s človeka na človeka, z njimi se lahko okužijo v stiku z drugimi ljudmi) kot zoofilnih (zoonoze - ljudje se okužijo ob stiku z živalmi, prenašalci mikroorganizmov pa so pogosto domače živali!) in geofilne (živijo v tleh).

Omeniti velja, da okužbe z zoofilnimi in geofilnimi dermatofiti običajno povzročijo večji imunski odziv in vnetje kot antropofilne glive.

Med najpogosteje opisanimi vrstami gliv, ki povzročajo odrezke na lasišču, so tiste iz roduTrichophyton(zlastiTrichophyton rubrum) in Microsporum .

Značilna lastnost dermatofitov je proizvodnja keratolitičnih encimov, ki jim omogočajo prebavo keratina in prodiranje v strukture, ki ga vsebujejo, torej povrhnjico, lase in nohte. Vlažno okolje spodbuja rast gliv.

strižna mikoza: kdo zboli?

Po mnenju strokovnjakov dovzetnost za okužbeglive vrste dermatofitov so lahko odvisne od starosti, spola in celo etnične pripadnosti osebe. Vendar pa je najpomembnejši dejavnik pri razvoju bolezni učinkovitost imunskega sistema.

Strižna mikoza je veliko pogostejša pri otrocih, starejših, pa tudi pri ljudeh, ki trpijo za kožnimi spremembami (mikrotravma, maceracija) in pri tistih, ki bivajo dlje časa v toplem in vlažnem podnebju.

O višjih stopnjah mikoze so poročali tudi v slabših, slabo higienskih okoljih.

Mikoza: simptomi

Za površinsko vaginalno mikozo lasišča je značilna prisotnost majhnih, številnih, okroglih, luščečih lezij, ki so dobro razmejene od zdrave kože.

Tipična značilnost je močno srbenje kože, prekrite z bliskavicami.

V izbruhih lahko opazite občutljive, redčeče, sivkaste lase, polomljene na neenakomerni višini, ki so videti slabo postrižene, pa tudi številne črne, drobne lise. Od tod izvira ime bolezni "mikoza izrezkov".

Omeniti velja tudi, da kljub prisotnosti rahlega vnetja prizadete kože tudi v napredni fazi površinske mikoze ne pride do brazgotin in trajne alopecije. Lasje popolnoma zrastejo, tudi brez farmakoterapije.

V nasprotju s tem je za mikozo globokega striženja značilna prisotnost eritematoznih žarišč s pilingom kože. Znotraj njih lahko opazimo boleče, vnetne nodularne spremembe različnih velikosti. Tumorji so nagnjeni k mehčanju in lahko celo izcedijo gnojno vsebino.

Lasni mešički v prizadeti koži so uničeni in lasje izpadajo sami. Posledično po zaceljenju grudic na koži ostanejo brazgotine, lasje pa na žalost ne zrastejo nazaj.

Omeniti velja, da so klinični simptomi, kot so slabo počutje, zvišana telesna temperatura, glavobol in povečanje bezgavk, ki se nahajajo na glavi in ​​vratu, pogosto opisani med mikozo globokega striženja.

Strižna mikoza: tečaj

Za površinsko obliko strižne mikoze kože je značilen kroničen potek. V literaturi je opisano ozdravitev bolezni, kljub neuporabi farmakoterapije pri mladostnikih po adolescenci.

Za globoko obliko mikoze je značilen težji potek in neugodna prognoza v smislu ohranjanja las. Izbruhi brazgotin na koži povzročajo poškodbe lasnih mešičkov in trajno izpadanje las, čeprav so bili zgodnji.z uporabo pravilnega zdravljenja.

Mikoza: diagnoza in diagnoza

Diagnozo mikoze površinske dlakave kože postavi specialist dermatolog.

Pacient, ki opazi kožne lezije, ki kažejo na mikozo, mora najprej obiskati svojega zdravnika, da dobi napotnico k dermatologu.

Strižno mikozo diagnosticiramo s tipično klinično sliko. Končno potrditev diagnoze dobimo po mikroskopskem pregledu las in lusk, odvzetih iz lezij na prisotnost glive (značilni je sistem spor znotraj las) in po kultiviranju kožnih strganj ali fragmenta las v laboratorijskih pogojih.

Omeniti velja tudi možnost uporabe Woodove svetilke pri diagnozi strižne mikoze, ker večina vrst iz rodu Microsporum kaže svetlo zeleno fluorescenco v svetlobi svetilke.

Mikoza: zdravljenje

Zdravljenje tinea capitisa temelji na uporabi lokalnih protiglivičnih pripravkov, kot so ketokonazol, mikonazol, klotrimazol ali terbinafin.

Pri napredovalih stadijih bolezni in ob pojavu številnih izbruhov bolezni se uporablja tudi sistemsko zdravljenje, ki obsega dajanje protiglivičnih zdravil, ki vsebujejo na primer itrakonazol, flukonazol, grizeofulvin ali terbinafin.

Pri zdravljenju vrste mikoze globokega striženja ne smemo pozabiti na dekontaminacijo lezij in uvedbo antibiotikov in protivnetnih sredstev.

Spremembe kože bi se morale izboljšati v 2-4. tednov terapije.

Mikoza: diferenciacija

Površinsko strižno mikozo lasišča je treba ločiti predvsem od bolezni, kot so:

  • luskavica
  • prhljaj
  • Gilbertov roza prhljaj
  • alopecija areata
  • seboroični ekcem
  • mozolj ekcem

Vendar je treba pred diagnosticiranjem oblike mikoze globokega striženja med drugim izključiti furunkulozo in gnojno vnetje lasnih mešičkov na lasišču.

Kategorija:

Dermatologija