Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) je največja nočna mora vsakega starša. Gre za nepričakovano smrt otroka, ki je bil do sedaj popolnoma zdrav. Kaj pravzaprav je SIDS? Kateri otroci so še posebej ogroženi zaradi smrti v posteljici? Ali je mogoče preprečiti to tragedijo?

Sindrom nenadne smrti dojenčkov( Sindrom nenadne smrti dojenčkov (SIDS) je vodilni vzrok umrljivosti dojenčkov. Dojemanje nepričakovane smrti dojenčkov doma se je z leti spremenilo. V preteklosti je bila večina teh primerov razložena s tem, da je speča mati po nesreči zadavila/ztrla mater.

Ker se je varstvo mater in otrok izboljšalo, je prišlo do znatnega zmanjšanja splošne umrljivosti dojenčkov, pa tudi spremembe v vzorcu umrljivosti. Umrljivost novorojenčkov se je močno zmanjšala, medtem ko so postali primeri nenadnih smrti dojenčkov v posteljici bolj opazni.

Trenutno statistika kaže, da se pojavnost SIDS giblje med 0,8 in 2 / 1000 živorojenih otrok.

Smrt v posteljiciredko prizadene novorojenčke v prvem tednu življenja. SIDS je na vrhuncu pri starosti 2-4 mesecev. Verjetno je to povezano z »razvojno občutljivostjo« na delovanje škodljivih dejavnikov. Opaža se tudi določena sezonskost pojavljanja. Več primerov je zabeleženih v hladni sezoni. To je lahko povezano z različno oskrbo otrok ali večjo incidenco okužb dihal v tem obdobju.Leta 1969 je bila med drugo mednarodno konferenco SIDS oblikovana definicija, ki je bila merilo za diagnozo SIDS v primerih nenadne smrti dojenčka. . To je primer "izključitvene" diagnoze. O SIDS lahko govorimo takrat, ko v prvem letu življenja nastopi nepričakovana smrt otroka, ki je ni mogoče razložiti z obdukcijskimi pregledi (posmrtni pregled, pregled kraja smrti in analiza podatkov iz intervjuja).

Nenadna smrt otroške posteljice: povzroči

Na žalost natančni vzroki za SIDS niso znani in so še vedno pomemben predmet raziskav. Največ pozornosti pritegne razvojna faza centralnega živčnega sistema pri dojenčkih. Dokazana je bila nestabilnost sistema za nadzor dihalne in cirkulacijske funkcije, še posebej, če se kažemed spanjem.

Vedeti morate, da v prvih šestih mesecih življenja obstajajo fiziološke razlike v spanju. Pri novorojenčkih več kot 50 % spanja zaseda REM spanec, ki se v prvih 6 mesecih življenja postopoma skrajša.

Prav v tem obdobju spanja se pojavijo motnje cirkulacije in dihanja. Lahko so posledica fetalne, perinatalne ali neonatalne okvare možganov in v kombinaciji z drugimi dejavniki (okužba, zanemarjanje, reakcija na zdravila) vodijo do nenadne smrti. Upošteva se tudi pomen primarnih srčno-žilnih in respiratornih motenj ter presnovnih motenj v patogenezi SIDS.

nenadna smrt dojenčka: dejavniki tveganja

Predmet poglobljene raziskave je tudi ugotavljanje dejavnikov tveganja za SIDS, da bi preprečili pojav tega pojava. Lahko jih razdelimo v tri skupine: 1. Dejavniki tveganja za SIDS pri materi:

  • kajenje! - med nosečnostjo ima zelo resne posledice za plod: pojavi se hipoksija, zakasne se intrauterini razvoj, poškoduje se osrednji mehanizem prebujanja; po drugi strani pa pasivno kajenje oslabi obrambo pred hipoksijo pri dojenčkih in spodbuja pojav obstruktivne apneje
  • bolezni med nosečnostjo (zlasti anemija, ki poslabša posledice kajenja)
  • brez predporodne oskrbe
  • mlada mamica (mlajša od 20 let)
  • nizka stopnja izobrazbe

2. Dejavniki tveganja za SIDS pri otroku:

  • nizka porodna teža
  • nedonošenček
  • moški spol

3. Okoljski dejavniki

  • slaba socialno-ekonomska situacija in spremljajoč neprimeren življenjski slog, higienska malomarnost in nezadostna pozornost do otrokovih potreb
  • nepravilne negovalne navade: polaganje otroka na trebuh med spanjem in pregrevanje dojenčkov

Nenadna smrt v posteljici: preprečevanje

Čeprav vzrok za SIDS še vedno ni znan, smo na podlagi verjetnih dejavnikov tveganja za njegov nastanek uspeli oblikovati seznam nasvetov, ki lahko zmanjšajo tveganje smrti v posteljici:

  • Otrok ne sme spati na trebuhu!

Ni bilo neposrednih dokazov o povezavi med polaganjem dojenčka na trebuh in pojavom SIDS. Vendar pa je opazovanje populacij, ki spodbujajo ležanje dojenčkov na hrbtu, nedvoumno pokazalo zmanjšanje incidence SIDS. Ne pozabite tudi, da mora dojenček čez dan ležati tudi na trebuščku, vendar le takrat, ko ga imamo v očeh.

  • Izberite pravegavzmetnica

Izogibajte se preveč mehkim, rabljenim in obrabljenim vzmetnicam. Tudi novorojenčki in dojenčki ne potrebujejo blazine!

  • Ne pregrevajte svojega otroka!

Oblačila naj bodo prilagojena temperaturi okolice, idealno naj bo 18-21 °C. Precej pogosta napaka je, da malčke preveč zavijemo. Izogibajte se predebelim, sintetičnim tkaninam. Otrokova glava mora biti odkrita, pri spanju ni pravilno nositi klobuka.

  • Otrok naj spi v svoji posteljici!

Nevarno je imeti otroka, ki spi v isti postelji z mamo in brati in sestrami

  • Prepovedano kaditi pred otrokom!

Številne študije so odkrile povezavo med SIDS in kajenjem mater med nosečnostjo in dojenčki. Poskrbite, da v hiši, kjer živi dojenček, nihče ne kadi, ne le v času njegove prisotnosti, ampak sploh, ker škodljive snovi prodrejo v tkanine.

  • Ni potrebe po rutinski uporabi naprav za spremljanje dihanja za zdravega otroka

Takšna naprava pogosto moti družinski mir in povzroča tesnobo z "lažnimi alarmi". O uporabi takšnega pripomočka je treba razmišljati le v posebnih primerih, ko je tveganje za SIDS večje od povprečja (npr. pri kardiopulmonalni nestabilnosti, pri dojenčkih po smrtno nevarnem incidentu, v primeru SIDS pri bratih in sestrah)

  • Hrani naravno!

Dokazano je, da le dojenje zmanjša tveganje za okužbe in drisko ter s tem tveganje za SIDS.

Prepoznavanje nenadne smrti dojenčka

Pri diferencialni diagnozi upoštevajte:

  • nesrečna nesreča
  • Sindrom zlorabe in zanemarjanja otrok
  • izid akutne ali kronične bolezni

Za postavitev diagnoze je treba te vzroke izključiti pri obdukciji. Trenutno je obseg posmrtnih preiskav razširjen na biokemično in slikovno diagnostiko.

Kategorija:

Zdravje otrok