Gestageni so skupina steroidnih hormonov, ki delujejo podobno kot progesteron. Gestageni niso odgovorni le za razvoj in vzdrževanje nosečnosti, uporabljajo se tudi v kontracepciji. Poleg tega pogosto podpirajo ženske v obdobju menopavze. Kaj morate vedeti o gestagenih?

Gestageniso steroidni hormoni, ki poleg androgenov in estrogenov spadajo med hormone, ki delujejo na reproduktivni sistem. Endogeni gestagen je progesteron, ki je odgovoren za mesečni učinek na sluznico maternice, s čimer pripravi žensko telo na nosečnost in jo nato vzdržuje.

V petdesetih letih prejšnjega stoletja je postalo mogoče kemično sintetizirati to spojino. Pripravki, katerih glavne sestavine so sintetični derivati ​​progesteronskih spojin, se imenujejo gestageni.

Gestageni - funkcije

Običajno se uporabljajo gestageni:

  • v ginekologiji in porodništvu pri zdravljenju motenj menstrualne krvavitve
  • primarna ali sekundarna amenoreja
  • pri zdravljenju neplodnosti
  • pri motnjah po menopavzi
  • pri preprečevanju prezgodnjih porodov
  • pri endometriozi
  • pri zdravljenju tumorjev endometrija ali raka dojke
  • kot kontracepcijsko sredstvo

Gestagenija in nosečnost

Endogeni gestagen, ki nastane med nosečnostjo, je progesteron. Deluje tako, da ohranja razvijajoči se zarodek v ženskem telesu.

Na začetku olajša njegovo implantacijo v steno maternice. Progesteron povzroči sprostitev mišic, maternica je ustrezno preskrbljena s krvjo in pripravljena na nosečnost.

Ta gestagen spodbuja rast posteljice, zahvaljujoč kateri poteka izmenjava plinov, metabolitov in energijskih produktov.

Gestageni - delitev glede na področje uporabe

Zaradi nabora aplikacij lahko gestagene razdelimo na:

  • gestagena s široko paleto aplikacij:
    • medroksiprogesteron
    • noretisteron
    • linestrenol
  • gestagena z ozkim področjem uporabe, med katerimi lahko ločimo naslednje gestagene:
    • kot kontracepcijska sredstva (gestoden, desogestrel, drospirenon)
    • pri običajnem splavu (hidroksiprogesteron)
    • pri zdravljenju rakaendometrij ali rak dojke (megestrol)
    • pri menstrualnih motnjah (didrogesteron, nomegestrol)
    • pri zdravljenju neplodnosti (didrogesteron, nomegestrol)

Gestageni - kemična razgradnja

Zaradi kemične strukture razlikujemo:

  • derivati ​​​​progesterona -nosečnostima lahko poleg učinka progesterona še androgeni učinek in učinek, specifičen za estrogen
  • derivati ​​19-nortestosterona -estrany , ki imajo poleg progestagena običajno androgene učinke
  • spojine s strukturo, podobno norgestrelu -gonanyz močnimi gestagenimi in šibkimi androgeni učinki

Običajno androgeni gestageni zavirajo ovulacijo in izločanje hipofiznih gonadotropinov, medtem ko gestageni brez androgenih in estrogenskih učinkov močneje vplivajo na sluznico maternice in ne vplivajo na ovulacijo in izločanje gonadotropinov.

Spojine z estrogenskimi in androgeni učinki lahko kažejo posredne učinke. Ustrezen gestagen je treba izbrati glede na stanje bolezni.

Gestageni kot kontracepcijska sredstva

Glede na način uporabe se razlikujejo naslednja sredstva:

  • peroralno (tablete) - razlikujejo se po odmerku hormonov, tako estrogenov kot gestagenov, in urniku dajanja, tablete je treba jemati vsak dan 21, 24 ali 28 dni
  • obliži - hormoni v tej obliki se uporabljajo enkrat na teden
  • podkožni vsadki - dolgodelujoče metode kontracepcije, zdravilo se implantira v predel podlakti.

Kontraindikacije:

  • nosečnost, dojenje
  • flebitis, predhodna ali tekoča tromboza
  • hormonsko odvisni tumorji
  • huda disfunkcija jeter
  • sladkorna bolezen z žilnimi spremembami

Naravni gestagen - progesteron

Naravni gestagen, ki ga najdemo v ženskem organizmu, je progesteron, ki se uporablja za pripravo telesa na nosečnost in njeno vzdrževanje. Progesteron se presnavlja v jetrih in se v glavnem izloča z urinom. Progesteron je hormon, ki se proizvaja v:

  • jajčniki, moda
  • skorja nadledvične žleze
  • posteljica (od 3. meseca nosečnosti)

Progesteron deluje na:

  • povzroča spremembe v endometriju v pripravah na nosečnost
  • olajšanje ovulacije
  • omogoča razvoj endometrija, omogoča implantacijo zarodka
  • zaviranje prekomerne rasti endometrija pod vplivom estrogenov
  • znižanoperist altika jajcevodov
  • vpliva na sluz, ki postane gosta in neprepustna za spermo
  • stimulacija mlečne žleze.
O avtorjuNatalia MłyńskaŠtudent medicine na Medicinski univerzi v Lodzu. Medicina je njena največja strast. Obožuje tudi šport, predvsem tek in ples. Svoje bodoče paciente bi rada obravnavala tako, da bi jih videla kot človeka, ne le kot bolezen.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Zdravje