PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Tomasz Nęcki

Pri nespečnosti se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom, ne le zaradi njenih nevarnih posledic. Včasih je simptom nekaterih resnih bolezni. Torej, pri katerih boleznih se lahko pojavijo motnje spanja? K kateremu zdravniku bi morali iti, da bi premagali to težavo?

Verjetno ni treba nikogar prepričevati, da je spanje bistvenega pomena za življenje. Kadar oseba spi premalo ur, se lahko med drugim pojavi čez dan, utrujenost, pretirana razdražljivost ali težave s koncentracijo. Kadar se bolnik z nespečnostjo spopada le občasno, na splošno ni treba skrbeti. Drugačna pa je situacija, ko se komu vsak dan zgodijo težave s spanjem.

Vzroki za nespečnost so različni in težava je pogosto zelo vsakdanja. Zgodi se, da so težave s spanjem posledica neustreznih razmer v spalnici, kjer je lahko na primer preglasno, presvetlo ali pretoplo. Včasih težave z zaspanjem nastanejo zaradi neprimernega vedenja bolnikov tik pred spanjem, kot je npr. uživanje velikega obroka, intenzivna telesna dejavnost ali gledanje razburljive grozljivke.

To so pogosti, a ne edini možni vzroki za nespečnost. Lahko je tako primarna kot sekundarna. V slednjem primeru je lahko eden od simptomov neke bolezni. Nekatere od teh bolezni so zelo nevarne, zato ne gre podcenjevati težav s spanjem in če trajajo dlje časa, je treba obiskati zdravnika.

Nespečnost in duševne motnje

Nespečnost se pojavi med številnimi različnimi duševnimi motnjami. Pri nekaterih od njih lahko odkrivanje težav s spanjem pri pacientu poleg tega potrdi njihovo diagnozo. Motnje spanja imajo depresivni bolniki, ki imajo tako nespečnost kot pretirano zaspanost.

Težave z zaspanjem so lahko povezane s pacientovo shizofrenijo, pa tudi z nekaterimi nevrotičnimi motnjami (npr. generalizirana anksiozna motnja ali obsesivno-kompulzivna motnja).

Težava, ki si jo je vredno podrobneje ogledati, ker je povezana s spanjem, je afektivna motnjabipolarna (bipolarna motnja). V času manične epizode se lahko bolnik spopada z različnimi boleznimi, kot je npr hitre misli, povišano razpoloženje ali povečana psihomotorična aktivnost.

Prav tako se lahko zmanjša potreba po spanju - ljudje z bipolarno motnjo lahko med manijo spijo 2-3 ure na dan, nato pa se čez dan običajno sploh ne pritožujejo nad zaspanostjo ali utrujenostjo.

Nespečnost in nevrološke bolezni

Težave s spanjem so lahko simptom nekaterih bolezni na področju nevroznanosti. Nespečnost se lahko pojavi na primer v primeru motenj demence, kot je na primer Alzheimerjeva bolezen.

Med potekom se lahko pri bolnikih pojavijo motnje v ritmu spanja in budnosti, ki se lahko med drugim kažejo v samo težko zaspim ponoči.

Nespečnost in endokrine bolezni

Možni vzroki za motnje spanja so endokrine bolezni, kot je disfunkcija ščitnice. V njihovem primeru se njihov učinek na spanje izkaže za precej zanimiv. Tako hipotiroidizem kot prekomerno aktivna ščitnica lahko povzročita nespečnost.

Hipotiroidizem se lahko kaže na več načinov. Bolniki lahko med drugim doživijo:

  • motnje koncentracije,
  • zaprtje,
  • suha koža
  • Ali se srčni utrip upočasnjuje.

S tem so lahko povezane druge težave, kot je obstruktivna apneja pri spanju, ki lahko povzroči nespečnost.

Tako kot pri hipotiroidizmu se lahko tudi pri hipertiroidizmu bolniki pritožujejo nad različnimi obolenji. Lahko med drugim za:

  • razdražljivost,
  • težave s pozornostjo,
  • driska
  • Ali shujšate.

Vendar simptomi, kot sta nenehna tesnoba ali znatno povečano potenje, niso redki, ki niso le moteči, ampak lahko vodijo tudi v nespečnost.

Nespečnost in menopavza

Menopavza in z njo povezane bolezni so lahko za mnoge ženske edinstvena nadloga. Bolniki se lahko med drugim mučijo s težavami, kot so znatna nihanja razpoloženja, razdražljivost ali suhost vagine in zmanjšan libido.

Številne ženske v perimenopavzi se tudi pritožujejo nad težavami s spanjem. Pojavijo se lahko zaradi nihanj ravni ženskih hormonov v telesu, povezanih z menopavzo, pa tudi zaradi pojava vročinskih valov ali povečanega potenja zvečer ali ponoči.

Nespečnost in bolezni dihal

Dihalne bolezni, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), astma in cistična fibroza, so druge entitete, ki lahko vplivajo na spanje.

Pri njihovem poteku se lahko pojavijo različne bolezni, eden od možnih simptomov je kašelj. Če je vztrajen in se pojavi ponoči, lahko bolnika prebudi iz spanja. Če se to zgodi večkrat v eni noči, bolnik morda preprosto ne bo mogel dovolj spati.

Nespečnost in refluks

Bolezen prebavil, ki je lahko povezana z nespečnostjo, je gastroezofagealna refluksna bolezen. Ko kisla vsebina vstopi v požiralnik, se bolniki pojavijo neprijetne bolezni, kot so pekoč občutek ali bolečina v retrosternalnem predelu. Včasih so celo hude in pri nekaterih ljudeh vodijo v nespečnost.

Nespečnost in bolečine

Težave s spanjem so razmeroma pogoste pri ljudeh, ki se spopadajo s kronično bolečino. Pritožbe zaradi nespečnosti vključujejo: bolniki z:

  • revmatoidni artritis,
  • rak,
  • ankilozirajoči spondilitis
  • Ali se ljudje borijo z osteoartritisom.

Ko je bolečina ekstremna, lahko ljudi preprosto prebudi iz spanja. Poleg tega lahko takrat doživijo tesnobo, ki jim ne pomaga ponovno zaspati.

Nespečnost in sladkorna bolezen

Teoretično sladkorna bolezen nima nič opraviti s spanjem. V praksi pa lahko ta bolezen zelo močno vpliva na potek nočnega počitka. Bolniki z njo imajo epizode polakiurije, zaradi katerih lahko čutijo potrebo po nočnem na stranišče.

Nihanja ravni glukoze v krvi in ​​bolečine, ki jih doživljajo bolniki, lahko negativno vplivajo tudi na spanje. Lahko so še posebej intenzivni pri ljudeh, ki razvijejo diabetično nevropatijo.

Nespečnost in genetske bolezni

Genetska bolezen, ki je neposredno povezana z motnjami spanja, je usodna družinska nespečnost. Doslej so ga našli le v nekaj deset družinah po vsem svetu. Ta bolezen ne vodi le do nespečnosti, temveč tudi do motenj termoregulacije, srčnih nepravilnosti in psihiatričnih simptomov, kot so napadi panike in halucinacije.

Nespečnost pri otrocih

Odrasli se najpogosteje pritožujejo nad nespečnostjo. Vendar se lahko težava pojavi tudi pri otrocih. Včasih je to povezano s hormonskimi spremembami, ki se pojavijo med menstruacijoadolescenca, včasih pa imajo težave s spanjem povsem drugačno ozadje.

Med drugim najdemo nespečnost pri otrocih v primeru hiperkinetičnih motenj (ADHD) se starši otrok z motnjami avtističnega spektra pogosto pritožujejo zaradi težav s spanjem pri svojih otrocih.

Nespečnost in zdravila

Včasih se zgodi, da težave s spanjem povzroči bolnik, ki jemlje nekatera zdravila. Farmacevtski izdelki, katerih uporaba lahko povzroči nespečnost, vključujejo:

  • antidepresivi,
  • glukokortikosteroidov,
  • zaviralci beta (uporabljajo se med drugim pri zdravljenju aritmij),
  • antihipertenzivna zdravila (zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci angiotenzinske konvertaze),
  • statinov.

Katerega zdravnika naj obiskuje bolnik z nespečnostjo?

Glede na možne vzroke za nespečnost ni presenetljivo, da nekateri bolniki s težavami s spanjem morda ne vedo, k kateremu specialistu naj se obrnejo.

Najprej se lahko dogovorite za pregled pri zdravniku primarne zdravstvene oskrbe. Na podlagi razgovora in fizičnega pregleda se lahko naroči na osnovne preiskave in po potrebi predlaga potrebo po posvetovanju z drugimi specialisti, npr. nevrologom, psihiatrom ali endokrinologom.

Kategorija: