Zolpidem je hipnotično zdravilo. Selektivno se veže na podtip receptorja omega-1 (znan tudi kot podtip benzodiazepina-1), ki je alfa enota receptorskega kompleksa GABAA. Preverite, kakšne so indikacije za uporabo zolpidema in kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo.

Zolpidem operacija

Medtem ko se benzodiazepini neselektivno vežejo na vse tri podtipe omega receptorjev, ima zolpidem sposobnost, da se selektivno veže na podtip omega-1. Posledično skrajša latentno fazo spanja, zmanjša število nočnih prebujanj, podaljša trajanje spanja in izboljša njegovo kakovost.

Ti učinki so povezani z značilnim elektroencefalografskim profilom, ki se razlikuje od profila benzodiazepinov. Študije so pokazale, da zolpidem podaljša tako fazo II kot fazo globokega spanca. Pri priporočenih odmerkih zolpidem ne vpliva na trajanje faze REM.

Indikacije za uporabo zolpidema

Kratkotrajno zdravljenje nespečnosti pri odraslih.

Kontraindikacije za uporabo zolpidema

Absolutne kontraindikacije so:

  • alergičen na zolpidem,
  • huda mišična oslabelost (miastenija gravis),
  • kratkotrajni zastoj dihanja med spanjem (apneja v spanju, odpoved dihanja, odpoved jeter).

Zolpidema se ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Razpoložljivi pripravki

Zdravilo je na voljo kot 10 mg filmsko obložene tablete.

odmerek zolpidema

Zdravilo je mogoče dobiti le na zdravniški recept. Običajni priporočeni odmerek je 10 mg na 24 ur. Nekaterim bolnikom (starejšim ali oslabelim bolnikom) lahko zdravnik predpiše manjši odmerek (pol tablete). Zdravilo je treba vzeti tik pred spanjem.

Pacient mora preteči vsaj 8 ur med jemanjem zdravila in začetkom kakršnih koli dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo.

Ponavljajoča uporaba zdravila več tednov lahko zmanjša njegov hipnotični učinek. Trajanje zdravljenja mora biti čim krajše – od nekaj dni do 2 tednov.

Neželeni učinki zolpidema

Pri uporabi zolpidema lahko pogosto piše:

  • glavobol,
  • vrtoglavica,
  • intenziviranjenespečnost,
  • pozabljivost,
  • halucinacije,
  • vzburjenje,
  • nočne more,
  • utrujenost,
  • driska,
  • slabost,
  • bruhanje,
  • bolečine v trebuhu.

Uporaba zolpidema lahko povzroči razvoj duševne ali telesne zlorabe in odvisnosti. Tveganje za odvisnost se povečuje s povečanjem odmerkov zdravila in trajanjem zdravljenja. O primerih odvisnosti so poročali pogosteje, če je bila takšna formulacija zdravila uporabljena več kot 4 tedne.

V primerih, ko se je razvila fizična odvisnost, bodo nenadno prekinitev zdravljenja spremljali odtegnitveni simptomi. Lahko se pojavijo:

  • glavoboli in bolečine v mišicah,
  • povečana tesnoba in duševna napetost,
  • tesnoba,
  • zaplet
  • in razdražljivost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

  • V primeru sočasne uporabe zdravil te sestave z antipsihotiki (nevroleptiki), drugimi uspavalnimi tabletami, anksiolitiki in/ali sedativi, antidepresivi, narkotičnimi analgetiki, lahko pride do povečanja zaviralnih učinkov zolpidema na centralni živčni sistem. antiepileptiki, anestetiki in antihistaminiki s pomirjevalnim učinkom;
  • Sočasna uporaba s paroksetinom, bupropionom, dezipraminom, fluoksetinom, sertralinom in venlafaksinom lahko povzroči blodnje in kratke halucinacije. Klinično je potrjeno, da lahko sertralin, zaviralec CYP3A4, vpliva tudi na zolpidem, da poveča zaspanost;
  • Vzporedna uporaba zolpidema z opioidnimi analgetiki lahko povzroči povečano evforijo, kar lahko olajša razvoj psihološke odvisnosti;
  • Rifampicin znatno zmanjša koncentracijo zolpidema v krvi in ​​zmanjša njegov hipnotični učinek;
  • Zolpidem se v glavnem presnavlja z izoencimi CYP3A4 in CYP1A2. Zaviralci izoencima citokroma P-450 CYP3A4 (vključno s ketokonazolom) lahko povečajo učinek zdravila.

Vožnja in upravljanje strojev

Po jemanju zolpidema ne smete voziti ali upravljati strojev. To zdravilo močno vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji ter lahko povzroči incidente, kot je "zaspati za volanom".

Da bi zmanjšali tveganje za zgoraj omenjene dogodke, je priporočljivo pustiti vsaj 8-urni odmor med jemanjem zolpidema in vožnjo, upravljanjem strojev in delom na višini.

Nosečnost in dojenjedojenje

Uporaba zolpidema med nosečnostjo ni priporočljiva. Zolpidem prehaja skozi posteljico. Uporaba zolpidema v pozni nosečnosti ali med porodom je bila povezana s simptomi, kot so zmanjšan mišični tonus ("floppy baby sindrom") ter težave s hranjenjem in depresija dihanja pri plodu.

Poročali so tudi o primerih hude respiratorne depresije pri novorojenčkih. Zolpidem ni priporočljiv med dojenjem, saj je bilo ugotovljeno, da se v majhnih količinah izloča v materino mleko.

prostor za shranjevanje Zolpidem

Za zdravila te sestave ni posebnih zahtev za shranjevanje. Ne smejo se hraniti pri temperaturi nad 25 °C. Upoštevati je treba tudi, da so izven pogleda in dosega otrok.

Viri:

  1. Značilnosti zdravila Stilnox (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- recept / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Značilnosti zdravila Zolpic (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf)

Kategorija:

Zdravje