Loratadin je antihistaminsko zdravilo druge generacije. Njegova uporaba med drugim vključuje alergijski rinitis, zdravljenje idiopatske urtikarije ali alergijskega konjunktivitisa. Ker ima loratadin majhen učinek na centralni živčni sistem in je selektiven za histaminske receptorje, se njegov vnos šteje za varen.

Delovanje loratadina

Loratadin je selektivni periferni antagonist histaminskega H1 receptorja. To zdravilo ima izboljšano molekularno strukturo, ki zagotavlja dobro absorpcijo iz prebavil z majhnim vplivom na centralni živčni sistem.

Antihistaminiki preprečujejo sproščanje histamina iz mastocitov in tako preprečujejo razvoj alergijske reakcije.

Antihistaminiki prve generacije so žal povzročili, da so bolniki zaspani in počasnejši pri gibanju. To je pacientom, ki so morali vsak dan jemati antialergijska zdravila, oteževalo delovanje v vsakdanjem življenju. Pri otrocih so ta zdravila motila koncentracijo in učenje.

Loratadin nima učinka posredovanja in ne vpliva na muskarinske receptorje, kot so zdravila starejše generacije, zato ne povzroča suhih ust ali zastajanja urina.

Ker loratadin nima afinitete za serotoninske receptorje, se ne smete bati povečanja apetita med zdravljenjem s tem zdravilom.

Snov ne podaljšuje intervala QT ali aritmije, zato je varna za ljudi, ki trpijo za srčnimi aritmijami.

Učinek loratadina lahko opazimo le eno uro po peroralnem zaužitju. Delovanje te snovi traja približno 24 ur, zato je priporočljivo jemati to zdravilo enkrat na dan.

Zaradi varnostnega profila loratadina in njegove učinkovitosti v boju proti sezonskim alergijskim simptomom je zdravilo prve izbire za zdravljenje alergijskega rinitisa ali alergijskega konjunktivitisa.

Zdravniki pa poudarjajo, da je sistematična uporaba antialergijskih zdravil ključnega pomena. Ne prenehajte jemati zdravila, ko se bolnik počuti bolje. Tako odločitev mora sprejeti alergolog ali zdravstveni zdravnik.

Brez stalne prisotnosti molekul zdraviltelo ne more računati na zadovoljiv terapevtski učinek.

Indikacije za uporabo loratadina

Loratadin priporočamo pri zdravljenju atopičnih bolezni, torej tistih, ki so posledica motenih imunskih procesov v telesu, ki se kažejo s preobčutljivostjo na dejavnik, ki se zdi za druge nevtralen, t.i. alergen.

Statistično večina bolnikov prejema loratadin zaradi alergijskega rinitisa. To stanje se kaže kot:

  • srbenje,
  • kihanje,
  • izcedek iz nosu
  • in žilna obstrukcija nosu.

To stanje je lahko kronično, če bolnik ne izvaja ustreznega zdravljenja.

Problem zamašenega nosu, ki traja več kot 4 tedne, je razvrščen kot kroničen in kot tak predstavlja tveganje za razvoj drugih motenj. Pogosti zapleti dolgotrajnega rinitisa vključujejo:

  • sinusitis,
  • serozno vnetje srednjega ušesa,
  • konjunktivitis,
  • izguba vonja
  • in okus.

Pri takih bolnikih je povečano tudi tveganje za razvoj bronhialne astme. Poleg tega pretirano dihanje z usti izpostavlja bolnika pogostejšim virusnim okužbam, ker vdihani zrak ni ustrezno očiščen v zgornjih dihalnih poteh.

Druga pogosta bolezen, ki se zdravi z loratadinom, je alergijski konjunktivitis kot dopolnilna terapija proti alergijskim kapljicam za oko. Simptomi so:

  • solzne oči,
  • srbenje
  • in rdečica.

Loratadin je manj učinkovit kot AR pri zdravljenju idiopatske urtikarije, vendar je kljub temu naveden kot indikacija. Urtikarija je simptomatska, pogosto samoomejujoča in bolniki je ne poskušajo zdraviti. To so otekle, srbeče, eritematozne lezije z dvignjenimi robovi. Takšno kožno reakcijo povzroči preobčutljivost na zunanji alergen, na primer na hrano, zdravila.

Poleg indikacij, navedenih v povzetku glavnih značilnosti zdravila, zdravniki pogosto predpisujejo loratadin mimo njegovih uradnih smernic. Terapiji je dodan loratadin:

  • akutna okužba dihal kot podporno zdravilo,
  • pri bronhialni astmi,
  • pri atopičnem dermatitisu
  • ali akutna urtikarija zaradi zdravil.

odmerek loratadina

Obrazec za peroralno suspenzijo:

  • Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 10 mg loratadina, to je 2 merilni žlici, vključeni v paket dnevno
  • Otroci, stari od 2 do12 let, ki tehtajo več kot 30 kg: 10 mg loratadina, to je 2 merilni žlici na dan
  • Otroci od 2 do 12 let, ki tehtajo manj kot 30 kg: 5 mg loratadina, to je 1 merilna žlička enkrat na dan

Bolniki z jetrno okvaro bodo morda potrebovali zmanjšanje začetnega odmerka, saj se loratadin ne presnavlja normalno in učinkovito.

Oblika tablice:

  • Pri otrocih od 2 do 12 let je odmerek zdravila v obliki tablet odvisen od teže otroka. Odvisno od tega, ali otrok tehta več kot 30 kg (10 mg loratadina enkrat na dan) ali manj kot 30 kg (5 mg loratadina enkrat na dan). Upoštevajte, da bo za otroke od 2 do 6 let bolj primeren sirup.
  • Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 1 tableta, to je 10 mg enkrat na dan

Ni raziskav ali dokazov, ki bi podprli učinkovitost in varnost loratadina pri zdravljenju atopičnih stanj pri otrocih, mlajših od 2 let.

Kontraindikacije za uporabo loratadina

Loratadina ne smete dajati, če je bolnik preobčutljiv na to učinkovino. Loratadin je kontraindiciran v nosečnosti.

Previdnostni ukrepi in interakcije z zdravili

Če bolnik trpi zaradi hude jetrne odpovedi ali drugih bolezni, ki slabijo njegovo delo, bodite previdni pri dajanju tega zdravila.

Zdravljenje z loratadinom lahko vpliva na rezultate alergijskih testov, zato je treba zdravilo prekiniti 48 ur pred testom.

Med jemanjem loratadina ne smete piti alkohola. Čeprav glede na študije loratadin ne poveča učinkov alkohola v veliki meri, obstaja tveganje za prekomerno sedacijo.

Če se cimetidin, eritromicin ali ketokonazal dajemo hkrati z loratadinom, se lahko njegove ravni povečajo.

Med dojenjem ne smete jemati loratadina.

Neželeni učinki loratadina

Loratadin lahko vpliva na sposobnost vožnje in vožnje s stroji, tako da povzroči prekomerno sedacijo in počasnejši reakcijski čas.

Najpogosteje poročani neželeni učinki so:

  • glavobol,
  • utrujenost,
  • živčnost (pri otrocih)
  • in zaspanost.

Kategorija:

Zdravje