Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Imunoglobulini tipa A (IgA) so najpomembnejše molekule v specifičnem imunskem odzivu, povezanem s sluznicami. Zaradi njihove zelo visoke dnevne proizvodnje se telo ščiti pred prodiranjem bakterij, virusov in delcev hrane. Zato lahko tako pomanjkanje kot presežek protiteles IgA kažeta na stalno patologijo.

Imunoglobulini tipa A (IgA)ali protitelesa tipa A so imunske beljakovine, ki jih proizvajajo celice imunskega sistema - plazemske celice, ki so vrsta limfocitov B. izpostavljenost različnim kemične molekule (antigeni), ki jih imunski sistem prepozna kot tuje.

Antigeni so lahko fragmenti bakterij, virusov, gliv, hrane, cvetnega prahu in v nekaterih primerih lastnih telesnih tkiv (tako imenovani avtoantigeni).IgA protitelesadelujejo specifično, saj so vedno usmerjena proti določenemu antigenu.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - vloga v telesu

Čeprav je koncentracija protiteles IgA v krvi nizka (1,4-4 mg / ml), jih telo proizvede več kot vsa druga protitelesa skupaj. To je posledica dejstva, da protitelesa IgA v glavnem izločajo sluznice in jih najdemo v izločkih (solze, slina).

Dnevna sinteza protiteles IgA je lahko do 9 gramov na dan. Zaradi tega je protitelo IgA eden glavnih obrambnih elementov sluznice pred okoljskimi antigeni.

Naloga protiteles IgA je zaviranje adhezije bakterij na površino sluznice in njihovo lepljenje, nevtralizacija virusov, toksinov, encimov, ki jih izločajo bakterije, in antigenov hrane.

Imunoglobulini tipa A (IgA) - vrste

Protitelesa IgA lahko razdelimo na skupna in specifična. Specifična protitelesa IgA proizvaja telo vse življenje po stiku z različnimi antigeni. Vsa specifična protitelesa IgA v telesu sestavljajo skupek celotnega IgA. Testiranje specifičnih protiteles IgA je še posebej pomembno pri diagnozi nekaterih avtoimunskih bolezni, na primer celiakije.

IgA protitelesa so zaradi razlik v molekularni strukturi dodatno razdelili na dva podtipa:

  • IgA1, kar je približno 80 odstotkov. vseh IgA v krvi je daljšain občutljiv na bakterijske encime
  • IgA2, kar je približno 20 odstotkov. skupnega IgA v krvi je krajši in zato bolj odporen na delovanje bakterijskih encimov; se pojavlja predvsem v prebavnem traktu

Na površini sluznic in v izločkih je protitelo IgA prisotno tudi v obliki, ki je povezana s t.i. sekretorni fragment. Protitelo se nato imenuje sekretorni IgA (sIgA). sIgA se nahaja tudi v majhnih količinah v krvi, ki predstavlja 5-10 odstotkov. Protitelesa IgA.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - indikacije za test

  • sum na dedne imunske pomanjkljivosti genetskega ozadja, na primer selektivno pomanjkanje IgA
  • sum na sekundarne imunske pomanjkljivosti, npr. AIDS
  • sum na cirozo
  • sum na avtoimunsko bolezen, na primer revmatoidni artritis, celiakijo
  • sum na hematološke neoplazme, npr. multipli mielom, limfome
  • sum na nefropatijo, povezano z IgA
  • kronična driska
  • kronične okužbe dihal

Tkivno specifično testiranje IgA je označevalec tekočega avtoimunskega procesa. Primer je celiakija, pri kateri so visoke ravni protiteles IgA proti tkivni transglutaminazi (anti-tTG) diagnostični marker te bolezni.

Imunoglobulin tipa A (IgA) - kaj je test?

V laboratorijskih preiskavah lahko ocenimo koncentracijo tako skupnih kot specifičnih protiteles IgA. Oba testa je mogoče opraviti z vensko krvjo in v posebnih kliničnih primerih z blatom ali slino.

Koncentracijo specifičnih protiteles IgA najpogosteje določimo z encimskimi imunskimi metodami (npr. ELISA test) ali z imunofluorescenčnimi metodami. Imunonefelometrične in imunoturbidimetrične metode se rutinsko uporabljajo tudi za določanje skupnih ravni protiteles IgA.

  • Imunoglobulin tipa G (IgG)
  • Imunoglobulini tipa E (IgE)
  • Imunoglobulini tipa M (IgM)
Vredno vedeti

Imunoglobulin tipa A (IgA) - norma

Laboratorijske norme za skupni IgA so odvisne od starosti in so:

  • 1-7 dni: manj kot 0,06 g / l
  • 8 dni-2 meseca: manj kot 0,06-0,07 g / l
  • 3-5 mesecev: manj kot 0,06-0,77 g / l
  • 6-9 mesecev: 0,065-0,52 g / l
  • 10-15 mesecev: 0,07-0,45 g / l
  • 16-24 mesecev: 0,13-0,93 g / l
  • 2-5 let: 0,1-1,33 g / l
  • 5-10 let: 0,38-2,35 g / l
  • 10-14 let: 0,62-2,3 g / l
  • 14-18 let:0,85-1,94 g / l
  • starejši od 18 let: 0,52-3,44 g / l

Imunoglobulin tipa A (IgA) - rezultati. Kaj pomeni povišana raven?

Povečano raven protiteles IgA opazimo pri:

  • kronična vnetja (zlasti tista, povezana s sluznicami)
  • ciroza jeter
  • AIDS
  • avtoimunske bolezni, npr. celiakija
  • hematološke bolezni, npr. multipli mielom, limfomi

Imunoglobulin tipa A (IgA) - rezultati. Kaj pomeni nizka raven?

Znižane ravni protiteles IgA so vidne pri:

  • primarne imunske pomanjkljivosti, npr. sindrom hiper-IgM, Brutova bolezen
  • bolezni dihal, na primer bronhialna astma, ponavljajoče se okužbe dihal
  • nalezljive bolezni, na primer okužba z virusom Epstein-Barr
  • bolezni prebavil, npr. kronična driska, kronične bolezni jeter
  • avtoimunske bolezni, na primer sladkorna bolezen tipa 1
  • kožne bolezni, npr. atopični dermatitis
  • bolezni z genetskim ozadjem, npr. Downov sindrom
  • izguba beljakovin ali sindrom malabsorpcije
  • jemanje zdravil, kot so fenitoin, zlate soli, nesteroidna protivnetna zdravila

Imunoglobulin tipa A (IgA) - selektivno pomanjkanje IgA

Selektivno pomanjkanje IgAje najpogostejša primarna (genetska) imunska pomanjkljivost z normalnimi ravnmi drugih razredov protiteles (IgG, IgM).

Pojavlja se pri 1:500 prebivalcev Evrope, medtem ko se v Aziji, kot sta Kitajska ali Japonska, pojavlja veliko manj pogosto.

Selektivno pomanjkanje IgA je pri večini ljudi asimptomatsko ali rahlo ponavljajoče se okužbe dihalnih poti, ki jih povzročajo predvsem virusi.

Dokazano je, da ljudje s selektivnim pomanjkanjem IgA pogosteje razvijejo alergijske in avtoimunske bolezni, kot so:

  • celiakija
  • sladkorna bolezen tipa 1
  • juvenilni idiopatski kronični artritis
  • vitiligo
  • vnetne črevesne bolezni, kot je ulcerozni kolitis
  • hemolitična anemija
  • sistemski eritematozni lupus

Takšna nagnjenost pri ljudeh s selektivnim pomanjkanjem IgA je lahko posledica preobremenitve sluznice z antigeni, ki jih pomanjkanje protiteles IgA ne more učinkovito nevtralizirati, in kot posledica kroničnega vnetja.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko pomanjkanje IgA in nekatere avtoimunske bolezniimajo skupno genetsko osnovo (polimorfizmi histokompatibilnosti HLA).

Imunoglobulin tipa A (IgA) - IgA povezana nefropatija

IgA povezana nefropatija (aliasBergerjeva bolezen ) je vnetna bolezen glomerulov, pri kateri pride do kopičenja protiteles IgA v mezangiju (vrsta vezivnega tkiva v ledvice).

Eden od simptomov bolezni sta hematurija in arterijska hipertenzija. Razvoju bolezni je naklonjena genetska nagnjenost, spremlja pa tudi različne bolezni, kot so revmatoidni artritis, luskavica ali celiakija.

Diagnoza nefropatije, povezane z IgA, se izvede tako, da se odsek tkiva od ledvice predloži imunofluorescenci ali imunohistokemiji, da se potrdi prisotnost depozitov IgA.

Reference

  1. Lewandowicz-Uszyńska A. et al. Pomanjkanje IgA - ali se ga morate bati? Post-Diploma Pediatrics, 2013, 1.
  2. Czyżewska-Buczyńska A. et al. IgA pomemben element imunskega sistema – izbrana vprašanja. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Fundamentalna imunologija, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. izdaja.
  4. Laboratorijska diagnostika z elementi klinične biokemije, učbenik za študente medicine, ki sta ga uredila Dembińska-Kieć A. in Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdaja
  5. Notranje bolezni, uredil Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
O avtorjuKarolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaPo poklicu biologinja, specialistka mikrobiologije, in laboratorijska diagnostika z več kot 10 letnimi izkušnjami v laboratorijskem delu. Diplomant Visoke šole za molekularno medicino in član poljskega združenja za humano genetiko. Vodja raziskovalnih štipendij v Laboratoriju za molekularno diagnostiko na Oddelku za hematologijo, onkologijo in notranje bolezni Medicinske univerze v Varšavi. Zagovarjala je naziv doktorice medicinskih znanosti s področja medicinske biologije na 1. medicinski fakulteti Medicinske univerze v Varšavi. Avtor številnih znanstvenih in poljudnoznanstvenih del s področja laboratorijske diagnostike, molekularne biologije in prehrane. Dnevno kot specialist na področju laboratorijske diagnostike vodi vsebinski oddelek v Cambridge Diagnostics Polska in sodeluje z ekipo nutricionistov na CD Dietary Clinic. Svoje praktično znanje o diagnostiki in dietoterapiji bolezni deli s specialisti na konferencah, izobraževanjih ter v revijah in spletnih straneh. Zanima jo predvsem vpliv sodobnega načina življenja na molekularne procese vtelo.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Imunski sistem