Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
PREVERJENA VSEBINAPosvet: dr. Tadeusz Oleszczuk, ginekolog-porodničar
Obisk pri ginekologu ni povezan le z mladostniki s stresom in nelagodjem, ampak je zdravnik, tako kot vsi drugi, in redni obiski ginekološke ordinacije bi morali biti za ženske samoumevni. - Obisk pri ginekologu je predvsem pogovor - pojasnjuje ginekolog dr. Tadeusz Oleszczuk, ki smo ga povprašali o poteku in pripravi na obisk ter o tem, kaj lahko specialist vpraša.
Patrycja Pupiec: Med pripravami na intervju sem naletela na izjavo zdravnika, ki je v svoji praksi imel pacientke, ki so se morale ukvarjati z ginekologom le med lastnim porodom. Ste že imeli podoben primer?
Taduesz Oleszczuk:Da, res je. Imel sem takšne bolnike. Še pred 30 leti, ko sem začel s svojo prakso, je bil to pogost pojav, opisan v medicinskih publikacijah. Ženske, starejše od 20 let, so rodile otroke, nato pa je prišlo do določene vrzeli, kjer se niso pojavili pri ginekologu. Prihajale so šele, ko so imele dojenčke, nato pa šele v obdobju menopavze, ko so bile stare okoli 40-47 let, ko so se njihove menstruacije ustavile zaradi strahu pred nosečnostjo ali oblivov in niso vedele, kaj se dogaja.
Na žalost je ta vrzel približno 15 do 20 let, ko se lahko razvije rak materničnega vratu ali drugi raki. Izogibanje preventivnim pregledom je izguba možnosti za zgodnjo diagnozo in učinkovito zdravljenje.
In zdaj?
Takšen pojav je zdaj veliko manj pogosto viden, saj se veliko govori o preventivi. Pravzaprav je trenutno zelo majhna skupina, tja, kamor to znanje o rednih raziskavah še ne seže. Danes mora biti vsaka ženska, ki zanosi, pod oskrbo specialista in imeti nosečniško izkaznico.
Ali obstajajo kakšni drugi razlogi, zakaj se to dogaja?
Prvič, veliko žensk je sram. Drugič, ženska verjame, da je v redu, da je zdrava, zakaj bi torej morala hoditi k ginekologu in redno obiskovati ordinacijo.
Slišala sem tudi mnenje, da če mlada pacientka ni začela seksa, lahko na prvi obisk počaka do 25. leta. Ali ne?
Ne, to ni res. To je zelo pomembna točkanastop menstruacije do 16. leta starosti. Če se iz različnih razlogov ne pojavi, na primer zaradi hormonskih motenj ali hujšanja, je nujen obisk ginekologa, saj je to težava. V prihodnosti lahko to omeji plodnost. Mlade ženske se bojijo samega ginekološkega pregleda.
Recimo, da ima devetnajstletno dekle normalno menstruacijo, ni začela spolnih odnosov, ni tveganja za razvoj raka materničnega vratu in noben ginekolog ne bo vztrajal pri vaginalnem pregledu.
In če je začela seksati?
Če začne spolne odnose in se jih večina začne pred 25. letom, naj pride k ginekologu, da dobijo bris in pogledajo, kakšno je stanje reproduktivnega organa in kar je najpomembneje , pogovorite se z zdravnikom o pravilnosti menstrualnih krvavitev, bolečih obdobjih zaradi teže, poiščite druge zdravstvene težave, ki se lahko pojavijo čez nekaj let, ker je takrat morda prepozno, da bi odpravili pomanjkljivosti.
S kakšnimi težavami se srečujejo mladi pacienti?
Zdaj smo po praznikih, a mlade pacientke pridejo k ginekologu pred prazniki po kontracepcijo - to je zelo pametno. Bolje je, da pridete in premislite o tem, kot pa da potem panike. Drugi razlog so boleče menstruacije ali intimne okužbe. Zdaj jih je več - okužbe in venerične bolezni. Pogosto se posvetujejo tudi s specialistom, ker imajo cistitis ali hormonske motnje, bolečine v prsih ali spodnjem delu trebuha.
Menstruacija naj bo mesečna, ne vsakih šest mesecev ali občasno na nekaj mesecev. To je motnja in nujno je treba pojasniti njene vzroke, ki jih je lahko več. Za to stanje so lahko odgovorne ščitnica, hipofiza, nadledvične žleze. Obvezno se morate posvetovati s specialistom, saj če tega ne storite, so lahko posledice po dolgih letih ogromne, na primer težave z zanositvijo, lahko pa se zmanjša tudi kakovost življenja. Povečanje telesne mase, zmanjšan libido, motnje koncentracije ali motnje kratkoročnega spomina.
Ali se je mogoče pripraviti na obisk?
To vprašanje je zelo večplastno. Včasih naletim na situacijo, ko mama pripelje hčerko na pregled, ker se sama boji. Ni čudno. Sama bi se bala obiska pri ginekologu, ko sem bila najstnica (smeh). Mlado dekle bere, posluša in domišljija ji bo povedala. V svoji praksi imam veliko "prvih" pacientk, vendar so to zavestne, odločne ženske, ki včasih pridejo po preventivno znanje, saj so že začeleseks.
Zelo pomembno je razumeti, kako telo deluje. Mimogrede, na pripravljena vprašanja je mogoče dobiti zanesljive odgovore. Pripravite se na higieno kot običajno. Za lažji obisk je bolje obleči obleko ali krilo. Zdravnik se bolj osredotoča na razgovor s pacientom, na to, kar sliši in vpraša.
Pregled na stolu dopolnjuje diagnostiko. Čeprav tehnika pregleda morda ni udobna situacija, lahko tak obisk prinese veliko dobrega. Sam obisk spoštuje pravico ženske do intimnosti. Bolnik lahko sliši, da je z njo vse v redu, da je zdrava in da je v redu. Napoten bo na ultrazvok reproduktivnega organa in dojk. Vedela bo, da je to, kar čuti, spremembe žlez, ne raka.
Prepričan bo tudi v svoje zdravje in 90-95 odstotkov. vse bo v redu. Vendar morate priti k ginekologu, da ne boste v 5-10% s tumorjem, cisto, erozijo, visokim vnetjem ali nenormalnim citološkim izvidom ali tveganjem za raka
Na spletnih forumih ženske pišejo o parfumiranju svojih intimnih predelov pred obiskom ginekologa …
(smeh) Nihče ne zahteva od pacientke, da naj odišavi intimna mesta, vendar je higiena nujno potrebna. Ta prvi obisk je namenjen ženskam vseh starosti, najpogosteje med 19. in 25. letom. V moji praksi je te skupine približno 80 odstotkov. Ni se vam treba depilirati.
Ženska ima pravico do vsega, kar ji ustreza. Pri vsakem obisku je ena težava, ki je zelo pomembna, a zdravniki pogosto pozabijo nanjo, ko so v vročini dela. Pomembno je, da pravilno sedite na stolu. Če sedite kot v kinu, je pregled lahko neprijeten in boleč. Moram priznati, da ta položaj za žensko ni udoben, a pri zobozdravnici moški sedi tudi z odprtimi usti in tudi ni udoben.
Kako naj se uredim?
Morate zdrsniti nizko, tako da zadnjica skoraj visi v zraku, saj se takrat zmanjša napetost medeničnih mišic in lažje opravite pregled, ki je nato za pacienta neboleč. Če ginekolog tega ne pove, ženska zategne mišice in trebuh, kar je lahko neprijetno. Vedno te opozarjam na to, saj je pomemben pravilen položaj. To je tako majhna pripomba, ki lahko znatno poveča udobje obiska.
Pacienti so večkrat presenečeni in pogosto slišim, da bi morali dobiti Papa bris, in pravim, da sem že naredil (smeh).
Omenjate obiske bolnikov pred 18. letom. Če je dekle mladoletno, potemmora priti z zakonitim skrbnikom, kajne?
Da, nujno z odraslo osebo.
Do katerih podatkov ima starš dostop?
To se zgodi na dva načina. Mama pripelje hčerko, ki se je bala obiska in je predebela ali z motnjami v menstruaciji. Takrat se hči počuti varno v družbi svoje mame in jaz kot zdravnica to zelo spoštujem. V nekem trenutku, ko vprašam o vsem in ga pregledam, lahko prosiš mamo za intimnost in starš bo počakal na hodniku. Vem, da bi ta mlada oseba občasno rada postavila neprijetna vprašanja in bi bilo bolje, da bi slišala odgovor od specialista, kot da bi ga iskala na internetu.
Kaj lahko ginekolog vpraša med obiskom?
Glede na zdravstveno stanje je nekoliko odvisno od smeri zdravniškega razgovora. Najprej bo zdravnik vprašal o nihanjih telesne teže, kakšna je rednost ciklusov, kako dolgo traja krvavitev, če je boleča. Če so v družini kakšne bolezni ščitnice, ali je pregledala ščitnico, ko je opravila ultrazvok dojk in citologijo, ali če obstajajo intimne tegobe, izcedek iz nožnice in bolečine. In to je ključno vprašanje – kdaj je bilo zadnje obdobje. Zato pripravimo vaš odgovor v čakalnici.
Zakaj je krona?
To zdravnik vedno vpraša. Pogosto ženske sedijo pred pisarno in čakajo, včasih se zgodi, da se obisk podaljša, postanejo živčni. Potem je na vrsti ona, vprašam kdaj je bila zadnja menstruacija pa ne ve. Naslednjih nekaj minut mine, ko išče, preveri koledar, poišče aplikacijo za preverjanje datuma zadnjega obdobja.
Vidim in mene osebno moti, da zdaj čaka več pacientov. Zato si velja zapomniti oziroma preveriti točno prvi dan zadnje menstruacije, saj je 90-odstotna. bo zdravnik vprašal o tem. Še posebej, ko mora izpolniti podatke v napotnico za Papa test.
Ali lahko ginekolog vpraša za kaj drugega?
Sprašujem tudi o odvajanju črevesja, ker kažejo na motnje v prebavilih. Na primer, če imate zaprtje vsakih nekaj dni, potem lahko v nosečnosti grozi prezgodnji porod. Veliko stvari izhaja iz načina delovanja prebavnega trakta.
Če je vse v redu in ženska ne jemlje nobenih zdravil, nima nobenih motenj, je pomembno, da pride k ginekologu, da se pogovori o svojem zdravju. Ni ji treba takoj sesti v naslanjač. Vsak obisk se ne konča s pregledom. Morala bi priti, izvedeti, videti, kako izgleda tak obisk. Lahko ga napoti na krvne preiskave, ravni hormonov, ultrazvok ali druge preiskave na podlagi zdravstvene ocene.
Ali celo pridi inreči, da je vse v redu, vendar bi se rada prepričala v eno stvar, zato prosi zdravnika, naj to preveri. Takšen obisk je razgovor, običajno pregled, odvzem citologije in morebitna nadaljnja napotitev. In to je to.
(smeh) Torej se ni treba bati?
Seveda. Obisk pri ginekologu je predvsem pogovor. Pregled traja nekaj časa, odvzem citologije pa nekaj sekund. Kadar koli pacientka, ki je prvič prišla k ginekologu, zapusti ordinacijo in vidim, da je stres minil, vprašam, kako je bilo.
Kateri je najpogostejši odgovor?
Običajno se smeji in reče, da je v redu, ni se bilo česa bati. Ginekolog ni moški, ki gleda samo zdrave ženske. Kolegice pravijo, da mi zavidajo, ker imam tak poklic, a ginekolog je v prvi vrsti zdravnik, ki se osredotoča na simptome, na iskanje vzroka težav, saj je takrat učinkovit pri zdravljenju. Posebnost specializacije je resnično edinstvena in zahteva izjemno nežnost in spoštovanje intimnosti ženske.
ginekolog porodničar Tadeusz OleszczukGinekolog porodničar z več kot 30 letnimi izkušnjami. Avtor knjig "Česa ti ginekolog ne bo povedal" in "Umiri svoje hormone".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Preberite druge članke iz serije StrefaKobiety:
- Nevednost ali morda nevednost? Zakaj ženske umirajo za rakom?
- 20 odstotkov pari se spopadajo z neplodnostjo. Večinoma niso krive ženske
- Zadnja menstruacija in menopavza. Kako se pripraviti na to?
- Ženska mora biti zdrava, preden začne s kontracepcijo
- Kako poskrbeti za intimno higieno, da se izognemo okužbam?
- Alergije - od kod prihajajo? Alergija na seme in kondome
- Par v ordinaciji ginekologa? Situacije, v katerih je vredno priti s partnerjem
- Ginekolog prepoveduje splav: ne obsojajmo žensk na trpljenje, ki jim grozi izguba zdravja in življenja
- Bolečine v intimnih predelih. Ali je normalno čutiti bolečino?
- Spolno prenosljive bolezni. Kako poskrbeti za svojo varnost?
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) ali kadar trpita telo in um
- Ginekološki obisk med pandemijo. Kaj se je spremenilo?
- Prsi. Kaj pa bi nas moral skrbeti njihov videz?
- Ste noseči in se bojite cepiti proti COVID-19? Strokovnjak razloži, zakaj je vredno to storiti
- Zakaj je tako dolgo, da se postavi diagnoza endometrioze?
- Rak endometrija, torej rak, pri katerem je pomemben življenjski slog
- Zakaj so maternični fibroidi najpogostejšisamo opažanja?
- Ginekolog: Ljudje se bojijo poimenovati osnovne elemente reproduktivnega sistema, kaj šele vedeti, kako izgleda fiziologija cikla