Zdravljenje lajmske borelioze z metodami IDSA in ILADS še vedno sproža veliko polemik. IDSA - Ameriško združenje za nalezljive bolezni - je razvilo standardno zdravljenje za lajmsko boreliozo, o katerem dvomi ILADS, Mednarodno združenje za lajmsko bolezen in sorodne bolezni. Preverite, kaj pomenita obe metodi zdravljenja lajmske borelioze.

Zdravljenje lajmske boleznije možno z dvema metodama. Standardno metodo zdravljenja, ki jo priporoča Poljsko združenje epidemiologov in zdravnikov nalezljivih bolezni in ki jo pogosto uporablja večina poljskih zdravnikov, je razvilo Ameriško združenje za nalezljive bolezni ( IDSA- The Infections Diseases Society of America).

Povsem drugačno terapijo predlaga Mednarodno društvo za lajmske in pridružene bolezni ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society).

Ček:

  • zdravljenje lajmske bolezni - metoda IDSA
  • Zdravljenje lajmske bolezni - metoda ILADS

zdravljenje lajmske bolezni - metoda IDSA

Strokovnjaki pri IDSA priporočajo dajanje antibiotika šele, ko se pojavijo prvi simptomi lajmske borelioze.

Rutinsko jemanje zdravil ni potrebno, če jih ugriznejo klopi. Uporabljajo se lahko samo v posebnih primerih:

  • klop je pripadal vrstiI. scapularisin ostanite v koži vsaj 36 ur
  • je minilo manj kot 72 ur od odstranitve kljukice
  • na danem ozemlju min. 20 odstotkov klopi so okuženi zB. Burgdorferi
  • zdravljenje ni kontraindicirano

Pacientu lahko nato damo enkratni odmerek doksiciklina(200 mg za odraslega) za preprečevanje lajmske bolezni.

IDSA, za razliko od ILADS, ne priporoča dolgotrajnega zdravljenja, kombiniranega zdravljenja in posebnih prehranskih dopolnil

V primeru simptomov lajmske borelioze se bolniku daje le en antibiotik (v standardnih, majhnih odmerkih) za kratek čas, ker le 3-4 tedne. Zdravnik lahko izbira med doksiciklinom, amoksicilinom in cefuroksimom.

V določenih primerih (npr. med LNB) lahko antibiotike dajemo intravensko. Nato lahko uporabite zdravila, kot so ceftriakson, cefotaksim in penicilin G.Izbira zdravila, potuporaba in natančno trajanje terapije sta odvisna od oblike bolezni in bolnikove tolerance

  • KLOPI - kako se braniti pred njimi?

Po približno enem mesecu zdravljenja z antibiotiki se bolnik šteje za ozdravljenega, vsi simptomi, ki ne izginejo, pa se obravnavajo kot sindrom po ponovitvi bolezni.

Terapijo lahko ponovimo, vendar le v primeru pozne lajmske borelioze s simptomi sklepov ali lajmske borelioze z dokazano spiroheto.

Če artritis kljub zdravljenju vztraja in je rezultat PCR iz sinovialne tekočine negativen, se uporabi simptomatsko zdravljenje, vključno nesteroidna protivnetna zdravila.

Vendarterapija, ki jo predlaga IDSA, daje najboljše rezultate do treh tednov po okužbiStarejša je lajmska bolezen, manj učinkovito je zdravljenje in simptomi se lahko pojavijo hrbet in poslabšanje po zdravljenju.

Kaj morate vedeti o lajmski bolezni?

Zdravljenje lajmske bolezni - metoda ILADS

Specialisti ILADS ne čakajo, da se pojavijo prvi simptomi bolezni. Zaradi možnih učinkov kronične lajmske borelioze na zdravje je po njihovem mnenju priporočljivo začeti zdravljenje, ko je bolezen zelo verjetna.

Po mnenju enega od avtorjev smernic za zdravljenje lajmske borelioze po metodi ILADS je verjetnost okužbe velika, če:

Pri metodi ILADS je treba antibiotično terapijo dopolniti z ustrezno prehrano in naborom probiotikov, vitaminov in elementov v sledovih

  • klop je prišel iz endemičnih območij
  • ostal v telesu nekaj ur
  • je bil napolnjen s krvjo
  • ni popolnoma odstranjeno

V takšnih situacijah mora bolnik jemati peroralne antibiotike 28 dniPo njihovem mnenju je bolje tvegati antibiotično terapijo, kot pa dovoliti nadaljnji razvoj lajmske borelioze.

V primeru diagnosticiranja lajmske borelioze strokovnjaki ILADS priporočajo uporabo precej agresivne terapije.

Zdravljenje, ki so ga predlagali, temelji na jemanju mešanice več antibiotikov v zelo velikih odmerkih za daljše obdobjedokler simptomi lajmske bolezni ne izginejo.

Potem, ko simptomi izginejo, mora bolnik jemati antibiotike še 2 do 4 mesece, da odstrani spore bakterij.

Šele po tem času zdravniki menijo, da je bolnik ozdravljen. Zato lahko v nekaterih primerihzdravljenje skupaj traja več let.

To je v korist pacienta, saj - kot trdijo strokovnjaki ILADS - se nepravilno zdravljena lajmska borelioza nagnjena k ponovitvi in ​​prehaja v kronično fazoin postane odporen na zdravljenje.

Domnevajo, da okuženi organizem gosti različne oblike bakterij, vključno s cistami. Ciste omogočajo bakterijam, da preživijo v raztopini antibiotika in so odgovorne za ponovitve po prekinitvi zdravljenja (podobno kot pri tuberkulozi in gobavosti).

Običajno bolnik dobi antibiotike peroralno. Med njimi so zdravila, kot so: amoksicilin, azitromicin, cefuroksim, klaritromicin, doksiciklin in tetraciklin. Njihovi odmerki morajo biti višji od standardnih (300-400 mg).

  • Kako odstraniti klopa? Navodila po korakih

Indikacije za intravensko antibiotično terapijo so kronična, ponavljajoča se in neodzivna lajmska bolezen, pa tudi lajmski meningitis in lajmski artritis.

Preberite:Zapleti po lajmski bolezni - nevrološki, sklepni, srčni

Nato se dajejo zdravila, kot so ceftriakson, cefotaksim ali penicilin, nedavno pa so se tej skupini pridružili tudi drugi antibiotiki - imipenem, azitromicin in doksiciklin.

V skrajni sili, samo v primeru večkratnih recidivov po peroralni in intravenski terapiji, se antibiotik (benzilpenicilin) ​​daje intramuskularno.

Bibliografija:

Sokalska-Jurkiewicz M., lajmska bolezen, "Służba Zdrowia" 2007, št. 80-83

Kategorija:

Raziskave