Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Katarzyna Banaszczyk

Povečane ravni lipidov so povezane predvsem z boleznimi srčno-žilnega sistema in s povečanim tveganjem za miokardni infarkt in možgansko kap. Ali je na pacientovi koži mogoče opaziti povišan holesterol? Kakšne spremembe na koži lahko povzroči? Preverite, kako poteka njihovo zdravljenje.

Visok aliprevisok holesterolpomeni motnje lipidov v obliki dislipidemije, pri kateri so koncentracije posameznih lipidov previsoke, kar negativno vpliva na človeško telo, zlasti srčno-žilni sistem žil. Ali se lahko na koži pojavi previsok holesterol?

Kaj pomeni visok holesterol?

Za diagnosticiranje motenj lipidov se izvajajo preprosti laboratorijski testi, kot je lipidogram (nekateri ljudje imenujejo lipidni panel). Lipidogram ni nič drugega kot določanje ravni (koncentracij) posameznih vrst lipidov v krvi, ki vključujejo:

  • skupni holesterol - to je ocena skupne ravni holesterola v krvi,
  • Frakcija LDL holesterola - to je tako imenovani "slab holesterol", ki se kopiči v stenah krvnih žil, kar posledično vodi v razvoj ateroskleroze in s tem bolezni srca in ožilja - ishemična bolezen srca, najnevarnejša katerega učinek je miokardni infarkt ali možganska kap,
  • Frakcija HDL holesterola - tako imenovani "dober" holesterol. Pri moških mora biti normalna raven HDL holesterola več kot 40 mg/dl, pri ženskah pa več kot 50 mg/dl,
  • trigliceridi (trigliceridi) - kemično so to estri glicerola in maščobnih kislin. Njihova raven ne sme presegati 150 mg/dl.

Dislipidemije niso homogena skupina bolezni. Katere skupine motenj lipidov ločimo? Te informacije je vredno organizirati, preden preidemo na opis kožnih sprememb, značilnih za povišane ravni holesterola.

Kaj je hiperholesterolemija?

Hiperholesterolemija se diagnosticira na podlagi koncentracije slabega LDL holesterola - vendar je, kakšna raven je primerna za danega bolnika, odvisno od več vprašanj, vključno s starostjo, spolom in komorbidnostmi. Ti dejavniki vplivajo na srčno-žilno tveganje- večje kot je tveganje, nižje bi morale biti vrednosti LDL.

Na splošno se pri zdravih osebah ravni LDL nad 115 mg/dl štejejo za nenormalne. V večini primerov ima hiperholesterolemija genetsko osnovo – potem je to primarna hiperholesterolemija.

Vendar je to stanje lahko tudi posledica drugih bolezni, kot so hipotiroidizem, nefrotski sindrom ali uporaba določenih zdravil (steroidi, hormonska kontracepcija).

Kaj je aterogena dislipidemija?

To motnjo diagnosticiramo s povišanimi trigliceridi, znižanim holesterolom HDL (tako imenovanim "dobrim" holesterolom) in prisotnostjo nenormalnih delcev "slabega" holesterola - to je majhnih, gostih LDL.

Za potrditev prisotnosti aterogene dislipidemije je treba ugotoviti vse tri motnje lipidov.

Aterogena dislipidemija nima značilnih simptomov, vendar se bolniki s to motnjo pogosteje spopadajo s sladkorno boleznijo, debelostjo in prekomerno telesno težo. Pri zdravljenju imajo veliko vlogo statini – zdravila, ki znižujejo holesterol, predvsem LDL, v nekaterih situacijah pa tudi fibrate (opisano spodaj). Izjemnega pomena je tudi zmanjšanje telesne teže in dieta, priporočena pri motnjah lipidov.

Hipertrigliceridemija - kaj je ta bolezen?

Diagnosticira se po visoki ravni trigliceridov v krvi. Za hudo trigliceridemijo se šteje, da je koncentracija trigliceridov večja od 500 mg/dl. Ravni holesterola LDL so običajno nizke, medtem ko so ravni skupnega holesterola lahko povišane. V nekaterih primerih lahko koncentracija trigliceridov preseže 1000 mg/dL.

Simptomi, ki lahko spremljajo visoke trigliceride, so predvsem paroksizmalne bolečine v trebuhu, ki so lahko znak razvoja akutnega pankreatitisa (akutnega pankreatitisa). Visoka koncentracija trigliceridov je dejavnik predispozicije za razvoj te bolezni.

Zdravljenje hipertrigliceridemije obsega predvsem dieto, prepoved pitja alkohola, v naprednih primerih pa tudi farmakološko zdravljenje s fibrati, torej snovmi, ki znižujejo koncentracijo te lipidne frakcije.

Poleg tega lahko ta zdravila dvignejo raven dobrega holesterola, frakcijo HDL. Fibrati so kontraindicirani pri ljudeh z nekaterimi boleznimi jeter in ledvic, pri bolnikih z žolčno kamnino boleznijo ter pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Omega-3 maščobne kisline so koristne tudi pri zniževanju trigliceridov.

Visok holesterol in kožne spremembe. Kaj soRumeni?

Ali je visok holesterol viden na naši koži? V nekaterih situacijah, da. Govorimo o družinski hiperholesterolemiji, torej genetsko določeni bolezni, ki povzroča pospešen razvoj ateroskleroze.

Pri tem stanju lahko koža razvije tako imenovane rumene barve, imenovane tudi rumeni šopi. To so ravno dvignjene nodularne lezije, ki so običajno mehke in se najpogosteje nahajajo na:

  • veke,
  • nad ribniki,
  • na ravnih površinah okončin, nad kitami (običajno na koži nad Ahilovo tetivo)
  • včasih na rokah in v kožnih gubah.

Rumeni šopi, ki se pojavljajo nad sklepi, se imenujejo nodularna sorta. Pogosto so večje od tistih na vekah in imajo bolj rožnat odtenek.

Rumeni šopi niso nič drugega kot makrofagi, torej celice imunskega sistema, ki so absorbirale lipide. Takšne celice, ki vsebujejo lipide, se imenujejo penaste celice ali Touconove celice.

Kožne spremembe med potekom hiperholesterolemije - zdravljenje

Poudariti je treba, da zdravljenje kožnih lezij v poteku hiperholesterolemije zahteva predvsem zdravljenje osnovne bolezni.

Treba je bistveno spremeniti življenjski slog, uvesti ustrezno prehrano, telesno aktivnost, pa tudi ustrezno farmakološko zdravljenje za zniževanje ravni holesterola.

Izjemnega pomena je ne toliko zaradi svojih kozmetičnih lastnosti, ampak predvsem zaradi nujnega zmanjšanja tveganja za resne zaplete ateroskleroze, kot sta miokardni infarkt ali možganska kap.

Vredno je preveriti raven holesterola. Laboratorijsko preiskavo, kot je lipidni profil, lahko naroči naš družinski zdravnik. To je še posebej pomembno, ko nekdo v naši družini trpi za dislipidemijo, pa tudi ko se spopadamo z boleznimi, kot so debelost, sladkorna bolezen ali bolezni srca in ožilja.

Sonda

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Dermatologija