Natrijev bikarbonat ima večsmerno uporabo v medicini. Uporabljena je značilnost te spojine, ki je disociacija v vodnem mediju na natrijev ion in bikarbonatni ion. Slednjega uporablja bikarbonatni pufer v telesu. Je najpomembnejši zunajcelični puferski sistem pri ljudeh. Kakšen je učinek natrijevega bikarbonata?

Natrijev bikarbonat - delovanje

Kot smo že omenili, se molekula natrijevega bikarbonata pod določenimi pogoji razgradi na natrijev ion in bikarbonatni ion. Bikarbonatni ion je alkalna rezerva telesa.

S povečanjem koncentracije bikarbonata v krvi se poveča njegov pH. Bikarbonatni ion nase veže presežek vodikovih ionov v krvi, ki so odgovorni za zakisanost telesa. S tem natrijev bikarbonat zmanjša simptome acidoze pri bolniku.

Natrijev bikarbonat se uporablja tudi za alkalizacijo urina. Povečano izločanje prostih bikarbonatnih ionov z urinom poveča njegov pH. Z alkalnim pH se raztapljanje ledvičnih kamnov poveča.

V želodcu natrijev bikarbonat nevtralizira prekomerno izločanje kisline. Ta spojina lajša bolnike z zgago ali želodčno prekislostjo, vendar zdravi le simptome bolezni, ne pa njihovega vzroka, zato jo je treba v terapiji uporabljati kot lajšalo, ne kot osnovno zdravilo.

Natrijev bikarbonat - indikacije

Natrijev bikarbonat se uporablja za zdravljenje presnovne acidoze, ki jo lahko povzroči huda ledvična okvara, nenadzorovana sladkorna bolezen, kongestivno srčno popuščanje zaradi hude dehidracije ali šoka, srčni zastoj in laktacidoza.

Pri zdravljenju alkoholizma lahko zdravnik predpiše natrijev bikarbonat.

Vnos natrijevega bikarbonata je priporočljiv tudi pri hudi driski, med katero pogosto pride do prekomerne izgube bikarbonatnih ionov. Običajno je v takšni situaciji ta snov del kombiniranega pripravka, ki vključuje druge elektrolite.

Druga indikacija za dajanje bikarbonata je zastrupitev z nekaterimi spojinami, kot so: barbiturati (kjer je zaželena ločitev kompleksa barbiturata s krvnimi beljakovinami), salicilati.

Natrijev bikarbonat se uporablja pri sulfonamidni nefrozi.

Bikarbonat se uporablja pri simptomatskem zdravljenju zgage, prebavnih motenj in želodčne hiperakidnosti. Običajno je sestavina kombiniranega pripravka, v katerem deluje kot alkalizirajoč kisli želodčni sok.

Na poljskem trgu najdemo tudi bikarbonat v obliki praška za pripravo raztopine. Ta oblika, namenjena zunanji uporabi, je priporočljiva za umivanje kože, izpiranje sluznic in namakanje obkladkov. Ta spojina ima blag protivnetni učinek na kožo in sluznice.

Natrijev bikarbonat lahko kupite tudi v lekarni v obliki rektalnih šumečih supozitorijev. Gre za supozitorije, ki so namenjene bolnikom z zaprtjem. Te supozitorije pomagajo odblokirati blato, ki se nabira v analnem mehurčku, kar povzroča trpljenje in občutek pritiska pri bolniku. Po raztapljanju v danki te supozitorije oddajajo plin, ki poveča pritisk na steno rektuma.

To spodbuja perist altične gibe in olajša gibanje črevesja. Ker te supozitorije delujejo lokalno, jih za razliko od večine pripravkov z natrijevim bikarbonatom lahko uporabljajo nosečnice brez posvetovanja z zdravnikom.

Natrijev bikarbonat se daje tudi za zdravljenje mokrega kašlja. To razmerje je ekspektorantno. Poveča tekočnost izločkov in olajša izkašljevanje. To je ena od priporočenih metod za mokri kašelj pri nosečnicah.

Natrijev bikarbonat - odmerek

Prašek za raztopino za zunanjo uporabo:raztopite 5 do 20 g natrijevega bikarbonata v 0,5 l vode. Uporabite raztopino za umivanje kože.

Z injekcijo ali infuzijoraztopino natrijevega bikarbonata običajno zmešamo s 5 % glukoze v razmerju 1:1.

Odmerek takšnega pripravka določi zdravnik na podlagi bolnikovega stanja, kislinsko-bazičnega ravnovesja in telesne teže. To obliko zdravila običajno dajejo reševalci pri bolnišničnem zdravljenju in med reševalnimi akcijami.

Kot sestavina elektrolitov, danih pri driski, je običajno prašek, ki ga je treba raztopiti v vodi.Pacient naj najde navodila za odmerjanje na embalaži izdelka.

V obliki kombiniranih pripravkov za zdravljenje zgage se običajno jemlje od 1 do 4-krat na dan, odvisno od resnosti simptomov in oblike pripravka. Prosimo, preberite navodilo, ki je priloženo pripravku, in ne prekoračite priporočenih odmerkov.

Natrijev bikarbonat - kontraindikacije

Kontraindikacija za uporabo natrijevega bikarbonata je:

  • preobčutljivost nasnov: natrijev bikarbonat
  • presnovna alkaloza, respiratorna alkaloza, hipoventilacija, hipernatremija in stanja, pri katerih je vnos natrija kontraindiciran, npr. edem, hipertenzivna bolezen, eklampsija, odpoved ledvic
  • hipokalemija, pri kateri lahko tetanijo sproži alkaloza
  • prekomerna izguba klorida, ki jo povzroči npr. bruhanje
  • pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj diuretikov povzročene alkaloze

Natrijev bikarbonat - previdnostni ukrepi

Preden vzamete zdravilo ali dodatek, ki vsebuje natrijev bikarbonat, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta o zdravilih, ki jih jemljete, zlasti:

  • drugih alkalizirajočih zdravil,
  • aspirin ali njegovi derivati,
  • benzodiazepini,
  • železo,
  • ketokonazol,
  • zdravila, ki vsebujejo litij,
  • metotreksat,
  • antibiotiki, npr. tetraciklini.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju ljudi, ki lahko razvijejo hipokaliemijo.

Če ste na dieti z nizko vsebnostjo natrija, kot vam je naročil zdravnik, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete natrijev bikarbonat.

Natrijev bikarbonat - stranski učinki

Obvestite svojega zdravnika, če naslednji simptomi ne prenehajo:

  • povečana žeja,
  • želodčni krči,
  • plina.

Če se pojavijo ti simptomi, takoj prenehajte jemati zdravilo in pokličite zdravnika:

  • glavobol,
  • slabost,
  • bruhanje,
  • izguba apetita,
  • slabost,
  • polakiurija,
  • počasno dihanje,
  • otekanje stopal ali spodnjih nog,
  • črno blato s krvjo,
  • kri v urinu.

Neželeni učinki vključujejo tudi hipokaliemijo, razjede in nekrozo tkiva (po nepravilni intravenski injekciji).

Natrijev bikarbonat, nosečnost in dojenje

Natrijev bikarbonat ni bil temeljito preizkušen pri nosečnicah in doječih ženskah. FDA je to spojino uvrstila v varnostno kategorijo C za nosečnice.

Nosečnica ali doječa ženska v nobenem primeru ne sme sama posegati po bikarbonatnih pripravkih. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite stopnjo koristi in tveganja zdravljenja z natrijevim bikarbonatom.

Kategorija:

Zdravje