Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
Smrt možganov je še vedno sporna tema. Nekateri trdijo, da možganska smrt ni končna smrt osebe, pogosto jo zamenjujejo s komo. Vendar pa zdravniki trdijo, da je možganska smrt nepopravljiv proces in pomeni smrt celotnega organizma. Kaj pravzaprav je možganska smrt? Kako lahko ugotovite možgansko smrt?
Smrt možganovje trajno in nepovratno prenehanje delovanja celotnih možganov. Smrt možganov kot celote je mogoče ugotoviti le, če je diagnozasmrt možganskega debla, , ki je trajno in nepovratno prenehanje njihovega delovanja (kar ne pomeni nujno takojšnje smrti vseh možganov celice). Njegova izjava je nujen, a tudi zadosten pogoj za priznanje smrti osebe.
Možgansko deblo je del možganov, ki nadzoruje osnovne življenjske funkcije, kot sta dihanje in cirkulacija. Možgansko deblo je zelo občutljivo na hipoksijo. Pomanjkanje kisika povzroči njegovo smrt že po približno 4 minutah. Le z nujnimi ukrepi v 3-4 minutah po prenehanju delovanja dihal in cirkulacije je mogoče obnoviti njegove funkcije brez nevarnosti poškodb nevronov in s tem – povrnitev življenja.
Kako se določi možganska smrt?
Smrt možganov soglasno potrjuje komisija, ki jo sestavljajo specialisti z različnih področij medicine: anesteziologije in intenzivne terapije ter s področja nevrologije in nevrokirurgije ter sodne medicine. Ne morejo sodelovati pri pridobivanju in presaditvi organov. Njihova edina naloga je razglasiti smrt.
možganska smrt - odločitev
Diagnoza možganske smrti je sestavljena iz dveh stopenj: sum na smrt možganskega debla in opravljanje testov, ki potrjujejo diagnozo. Za sum možganske smrti je treba navesti, da:
- bolna oseba je v komi;
- nima lastnega diha (je umetno prezračeno);
- ugotovljen vzrok kome (ugotovite, kaj je povzročilo poškodbe možganov);
- je bila prikazana strukturna poškodba možganov in poškodba je nepopravljiva in vse terapevtske možnosti so izčrpane;
Na tej stopnji morajo zdravniki narediti številne izključitve. Po predpisih morajo izključiti podhladitev ali zastrupitev z zdravili (anestetiki, pomirjevalci,z nevroleptiki) ali zdravili. To so stanja, ki lahko kažejo simptome, ki posnemajo možgansko smrt. Prav tako je treba izključiti presnovne ali endokrine motnje v obliki motenj elektrolitov ali glukoze, ki je nujna za delovanje možganov. Takšna diagnoza in potrditev možganske smrti se ne izvaja pri novorojenčkih pod 7. dnevom življenja.
Izpolnjevanje zgornjih kriterijev omogoča sum možganske smrti in s tem - začetek preiskav, ki potrjujejo diagnozo. Diagnostični postopek je zelo podroben. Vključuje 2 testa v 3-urnih intervalih z navedbo:
- odsotnost navpičnih refleksov;
- apneja (brez respiratorne reaktivnosti);
- brez reakcije zenice na svetlobo;
- brez refleksa roženice;
- brez spontanega gibanja oči;
- brez odziva na bolečino;
- brez refleksov zamikanja in kašlja;
- brez okulocerebralnega refleksa;
Zaupanje se pridobi s pregledovanjem električne aktivnosti možganov na elektroencefalogramu (EEG) 12-24 ur. Druge študije vključujejo oceno možganske cirkulacije in multimodalnih evociranih potencialov.
Smrt možganov in odklop od ventilatorja
Ko pride do možganske smrti, lahko vitalne vitalne funkcije vzdržuje ventilator, tako da se poznejši organi lahko uporabijo za presaditve za tiste, ki jih potrebujejo. Vendar pa čas, ko je pokojnik v enoti intenzivne nege, poslabša delovanje srca, pljuč, ledvic, itd. To je zato, ker je človeška smrt ločen proces – najprej odmrejo možgani, nato drugi organi (zaradi tega tudi organi). je najbolje pobrati v 24 urah po izjavi o možganski smrti). Sčasoma srce neha utripati samo od sebe, tudi če pacientove vitalne funkcije podpira aparat. Če se torej družina ne strinja z darovanjem organov, se zdravniki (isti člani komisije za smeti) odločijo, da bolnika odklopijo od ventilatorja, čemur pogosto nasprotujejo svojci. Povezava z napravo za vzdrževanje življenja jim daje lažno upanje, da si bo bolnik opomogel. Ne zavedajo se, da možganska smrt ni koma, in odklop od ventilatorja bo prenehal dihati, ker je dihalni center, ki se nahaja v možganskem deblu, uničen.
Vir: Ministrstvo za zdravje