- Psevdo ribnik - povzroča
- Psevdo ribnik - simptomi
- Psevdo ribnik - diagnoza
- Psevdo ribnik - zdravljenje in rehabilitacija
Psevdo-sklep je posledica motenj v fuziji zlomljene kosti, najpogosteje v nadlahtnici, skafoidi in golenici. Do nastanka psevdo sklepa pride kljub anastomozi in imobilizaciji zlomljene kosti in postopoma vodi v degenerativno-deformacijske spremembe. Kakšni so simptomi psevdo ribnika? Kaj je rehabilitacija? Kdaj je potrebna operacija?
Psevdo-sklepje napaka v kontinuiteti kosti, ki je napolnjena z vlaknastim tkivom. Ta okvara nastane na mestu zloma kosti – kjer bi se morala zaceliti dva kostna fragmenta.
Psevdo ribnik - povzroča
Pseudo-sklep nastane kot posledica motenj v zlitju zlomljene kosti. Na mestu, kjer bi se morala zliti dva kostna fragmenta, nastane njuna premična povezava, torej sklep (vendar gre za patološko gibljivost). To se zgodi kljub fiksaciji in imobilizaciji zlomljene kosti.
Psevdosklep najpogosteje nastane kot posledica zloma nadlahtnice, stegnenice, skafoide in golenice.
Nenormalno združitev zlomljene kosti in nato nastanek psevdo sklepa se lahko pojavi iz različnih razlogov, vključno z:
- premik kostnih fragmentov
- vnetje kostnega tkiva
- obsežna poškodba tkiva na območju zloma
- nekatere sistemske bolezni (vključno s sladkorno boleznijo, osteoporozo, odpovedjo ledvic, motnjami hranjenja)
- hormonske motnje (npr. hiperparatiroidizem)
- nepravilna fiksacija kosti s strani zdravnika
Vzrok za psevdosklep je lahko tudi prepozno odkritje zloma in s tem - prepozen začetek zdravljenja, zlasti v zapestnem škafoidi.
Psevdo ribnik - simptomi
- zlomljena bolečina v kosti, ki se poveča, ko poskušate premakniti prizadeti ud
Psevdo-sklep se razkrije približno 6 mesecev po zlomu.
- omejevanje obsega gibanja obolele okončine
- segrevanje in oteklina v predelu zlomljene kosti
- popačena kontura obolele okončine
Psevdo ribnik - diagnoza
Diagnoza se postavi na podlagi rentgenske slike (rentgenske slike) bolne kosti, ki se opravi 9 mesecev popoškodba. Fotografija ne prikazuje pravilnega spoja kosti na mestu zloma, ampak široko razpoko.
Scintigrafija kosti je lahko tudi v pomoč pri postavitvi diagnoze.
Psevdo ribnik - zdravljenje in rehabilitacija
Zdravljenje psevdo sklepa vključuje:
- fizikalna terapija (npr. laserska terapija, magnetoterapija, ultrazvok, krioterapija)
- kontralateralna masaža, to je terapevtska masaža, ki se izvaja na ustreznem delu zdrave okončine glede na obolelo okončino, da se izboljša prekrvavitev prizadetega uda
- dieta - njena osnova so kalcij, beljakovine in vitamin D, torej sestavine, potrebne za pravilno delovanje kosti
Za spodbujanje njene pravilne rasti lahko uporabite tudi presaditev matičnih celic in aparat Ilizarov, ki ne le spodbuja nastajanje kostnega tkiva, ampak vam omogoča tudi nadzor nad korekcijo osi poškodovane kosti.
Kirurško zdravljenje psevdo sklepa - z uporabo kostnih presadkov ali kovinskih konektorjev - se izvaja, ko je zgoraj omenjeno metode zdravljenja ne delujejo. Vendar to velja le za večje psevdo ribnike. Manjše (npr.psevdo-sklep zapestja)se operirajo z artroskopsko metodo, ki je veliko manj invazivna kot tradicionalna kirurgija. Majhna luknja v velikosti ključavnice se uporablja za čiščenje obolele kosti, njeno nastavitev in fiksiranje z vsadki ter po možnosti zapolnitev okvar z drobci presadka, ki se običajno vzame iz iliakalne plošče.