Proteinurija se kaže s prisotnostjo beljakovin v urinu. Ker proteinurija ne daje očitnih simptomov, jo je mogoče diagnosticirati med občasnimi preiskavami ali ob očitnem pomanjkanju beljakovin v telesu. Signali pomanjkanja se razlikujejo glede na beljakovine, ki se pojavijo v urinu.
Proteinurija(proteinurija, nefrotski sindrom) je prisotnost beljakovin v urinu, ki jo povzročajo fiziološki vzroki, npr. povečan fizični napor ( fiziološka proteinurija) ali jih povzročajo patološki vzroki ( patološka proteinurija ), na primer resne bolezni ledvic. Telo naravno izloča beljakovine, kot so albumin, globulini, Tamm-Horsfall protein (uromodulin), kapa in lambda imunoglobulinske lahke verige, antigeni proksimalne tubularne meje čopiča, sekretorni IgA in urokinaza po urinski poti. Urin zdrave osebe lahko vsebuje do 150 mg zgoraj navedenih beljakovin na dan (do 300 mg v mladosti). Urin zdrave osebe ne sme vsebovati beljakovin, zato mora biti na izpisu analize urina položaj beljakovin enak nič.
Vrste proteinurije
- funkcionalno - posledica preobremenjenosti, srčnega popuščanja, okvare glomerul, ozeblin, zvišane telesne temperature
Penasti urin lahko opazimo s proteinurijo.
- ortostatična - pojavi se po daljšem stoječem položaju
- tubularni - posledica pomanjkanja reabsorpcije beljakovin in poškodb ledvičnih tubulov
- glomerularna - pojavlja se pri boleznih glomerulov
- mikroalbuminurija - v zgodnjih fazah ledvične bolezni
- zaradi preobremenitve - s sistemsko boleznijo in povečano količino majhnih molekulskih beljakovin v plazmi.
Pri zbiranju vzorcev urina, zlasti pri ženskah, ne pozabite, da mora v vzorčevalnik iti samo urin iz srednjega toka (prvi curek mora iti v stranišče). V nasprotnem primeru je lahko test moten. Ženske ne smejo urinirati za pregled v perimenstrualnem obdobju, ker prisotnost rdečih krvnih celic onemogoča testiranje usedline.
Proteinurija: diagnoza
Za diagnosticiranje proteinurije je treba opraviti 24-urni odvzem urina in splošni pregled. Ko se odkrije določena vrsta beljakovin, zdravnik predpiše ustreznozdravljenje.
Za proteinurijo je značilna znatna izguba beljakovin, ki prehajajo iz krvi v urin in se izločajo iz telesa.
K specialistu, tj. nefrologu, morate obiskati, ko se zmanjša hitrost glomerularne filtracije (eGFR) za več kot 5 ml/min v enem letu ali več kot 10 ml/min v 5 letih ali beljakovin/kreatinin je višji od 100 ml / mmol ali 50 ml / mmol pri hematuriji.
Vsekakor se morate obrniti na specialista, tudi v primeru kronične ledvične bolezni v 4. ali 5. stadiju. Ne smemo pozabiti, da je proteinurija, poleg tega, da je povsem samostojna bolezen, lahko tudi simptom nefrotskega sindroma ali neretičnega sindroma.
Lahko se branimo pred proteinurijo. Priporočljivo je predvsem:
- vzdrževanje zdrave telesne teže
- prenehajte kaditi (če nekdo kadi)
- ustrezno prilagojen fizični napor
- ljudi s sladkorno boleznijo - natančnejši nadzor glukoze.
Poleg tega so redni testi in skrbno opazovanje lastnega telesa.