Zgodnja menopavza z vsemi svojimi neprijetnimi simptomi je lahko posledica zdravljenja nekaterih bolezni. Včasih je to nepopravljiv proces, v nekaterih situacijah pa je mogoče obnoviti delovanje jajčnikov. Kdaj lahko zdravljenje povzroči menopavzo in ali je proces obrnjen?

Zgodnja menopavzapovzroča tesnobo. Običajno sezadnja menstruacijapojavi okoli 50. leta starosti, čeprav imajo nekatere ženske menstruacijo več let dlje ali manj. Vendar pa obstajajo primeri, ko jezgodnja menopavzapovezana z delovanjem farmakoloških pripravkov, kirurškega zdravljenja, pa tudi onkološkega zdravljenja (pogosto povzroči trajno odpoved jajčnikov). Nato menopavza "pade" na žensko nenadoma, mnogo let prezgodaj, kar lahko privede do različnih nepravilnosti v delovanju telesa in uničujoče vpliva na psiho.

Zgodnja menopavza: učinek zdravila

Največja skupina so ženske, ki se zdravijo zaradi napredovale endometrioze. Endometrioza je gibanje endometrija (maternične sluznice) izven maternice. Te razpršene skupine endometrijskih celic krvavijo tudi med menstruacijo, a ker kri nima iztoka, se v drugih organih tvorijo endometrijske ciste ali endometriotična žarišča.

Zdravljenje endometrioze vključuje odstranitev (laparoskopsko) lezij, čemur sledi dodatno farmakološko zdravljenje, saj ima bolezen močno nagnjenost k ponovitvi. Trenutno se v terapiji uporabljajo predvsem zdravila iz skupine analogov gonadoliberina (GnRH). Zaradi njihovega delovanja je proizvodnja estrogenskih hormonov v jajčnikih zavirana. Posledica je zastoj menstruacije, ki ustavi razvoj žarišč endometrioze, hkrati pa je povezana s pojavom povečanih simptomov menopavze. Analogi GnRH se uporabljajo tudi kot priprava za operacijo odstranitve velikih fibroidov. Jemanje zdravil 3-4 mesece pred operacijo zmanjša količino fibroidov, olajša izvedbo operacije, zmanjša tveganje za odstranitev maternice.

Zgodnja menopavza: obnovite redni ciklus

Delovanje analogov GnRH je reverzibilno. V primeru zdravljenja pri pripravi na operacijo za odstranitev fibroidovvaš redni menstrualni ciklus se vrne v nekaj mesecih po operaciji.

Pri zdravljenju endometrioze se analogi GnRH uporabljajo približno 6 mesecev po posegu. Po njihovi prekinitvi je potrebno nadaljnje spremljanje in včasih je treba zdravljenje z zdravili nadaljevati. Če ženska želi imeti otroka, zelo pogosto ostane le metoda oploditve in vitro, saj je endometrioza tako napredna bolezen, da uniči jajcevode, povzroči adhezije, kar omejuje možnost naravne zanositve.

Zgodnja menopavza: posledice operacije

Odstranitev dodatkov (jajčnikov in jajcevodov) ali maternice ali celotnega reproduktivnega organa dramatično pospeši nastop menopavze. Najpogosteje je operacija nujna pri raku materničnega vratu, endometrija, jajčnikov in dojk. Indikacija za odstranitev maternice pri ženskah, starejših od 30 let, je lahko predrakavo stanje endometrija. Preventivna ovariektomija se pogosto priporoča za raka dojke pri ženskah, starih od 30 do 40 let. To preprečuje ponovitev bolezni, saj je rak dojke v velikem številu primerov odvisen od estrogena.

Postopek je podoben pri ženskah z družinsko anamnezo raka dojke in pri tistih, pri katerih so bile diagnosticirane mutacije gena BRCA. Odstranitev jajčnikov je včasih potrebna pri napredovalih oblikah endometrioze, ko se nahaja v jajčnikih in je ciste težko izločiti.

Pomembno

Učinki pomanjkanja hormonske zaščite

Običajno se nekaj let pred zadnjo menstruacijo pojavijo simptomi postopnega upadanja hormonske funkcije jajčnikov. Najpogostejši so oblivi vročine, potenje, motnje spanja in čustvena labilnost. Poleg tega se lahko pojavijo suhost in ponavljajoči se vaginitis, urinska inkontinenca in zmanjšan libido. Obstajajo tudi druge spremembe, ki lahko povečajo tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni ali osteoporoze. Če menopavza nastopi prej, kot je običajno, ima tudi vse te simptome.

mesečnik "Zdrowie"

Kategorija: