- Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - povzroča
- Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - simptomi
- Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - diagnoza
- Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - zdravljenje
Hipofosfatemija je pomanjkanje fosforja v telesu. To je nevarno stanje, ki lahko povzroči smrt. Med drugim so izpostavljeni pomanjkanju fosforja v telesu podhranjeni ljudje. Kateri so vzroki in simptomi hipofosfatemije? Kakšno je zdravljenje?
Hipofosfatemijaje zmanjšanje koncentracije fosforja (zlasti anorganskega fosforja, sicer: anorganskih fosfatov) v krvnem serumu pod 2,5 mg/dl (0,8 mmol/l), in v hudi obliki manj kot 1 mg / dl (0,32 mmol / l). Huda hipofosfatemija povzroči 4-kratno povečanje umrljivosti.
Fosfor se v človeškem telesu pojavlja v obliki organskih in anorganskih spojin. Skupaj s kalcijem je glavna sestavina kosti in je odgovorna za njihovo ohranjanje zdravja. Prav v njih je shranjena največja količina fosforja, v manjši meri pa v mišicah in drugih tkivih. Fosfor sodeluje tudi pri gradnji celičnih membran, presnovi glukoze in uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - povzroča
- zmanjšana dobava anorganskih fosfatov z živili zaradi:
- podhranjenost - uporaba diete z nizko vsebnostjo beljakovin (npr. pri alkoholikih) - uporaba parenteralne prehrane / tekočinske infuzije brez upoštevanja fosfatov
- zmanjšana absorpcija fosfatov iz prebavil zaradi:
- jemanje zdravil, ki vežejo fosfate v prebavnem traktu - kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid, sevelamer, lantanov karbonat - vztrajno bruhanje ali driska
- sindrom ponovnega hranjenja
- zdravljenje ketoacidoze
- rak
- respiratorna alkaloza
- ekipa lačnih kosti
- hipofosfatemični rahitis - spada v skupino redkih bolezni, imenovanih rahitis, odporen na vitamin D, ki nastane zaradi motenj v presnovi fosfatov. Obstajajo naslednje vrste hipofosfatemičnega rahitisa:
- avtosomno dominantni hipofosfatemični rahitis (ADHR) - X-povezana hipofosfatemija (družinski hipofosfatemični rahitis)
- presežek glukokortikosteroidov
- jemanje diuretikov
- hiperparatiroidizem
- pomanjkanje vitamina D
- presnovna acidoza
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - simptomi
Hipofosfatemija lahko povzroči rabdomiolizo, kar je razpad mišic. Nato simptomi, kot so:
- mišična oslabelost
- bolečine v mišicah (mialgija)
- otekanje mišic
- nežno povečanje mišičnega tonusa
- mišični krči
Bolezen prizadene vse mišice, vključno z dihalnimi mišicami (kar povzroči odpoved dihanja) in srcem, kar povzroči težave s cirkulacijo, na primer aritmijo.
Simptomi pomanjkanja fosforja
Oglejte si galerijo 7 fotografijSimptomi hipofosfatemije prizadenejo predvsem mišice in živčni sistem.
Drug učinek hipofosfatemije je osteomalacija (mehčanje kosti), katere simptomi vključujejo:
- povečana občutljivost kosti na dražljaje pritiska
- bolečine v kosteh
- motnja hoje - t.i "Račji sprehod", med katerim se bolnik ziba z ene strani na drugo
Hipofosfatemija lahko povzroči tudi nevrološke motnje
- električni udar
- parestezije
- motnja zavesti
- zmeda
- konvulzije
Spremljevalni simptomi so lahko gastrointestinalne motnje - slabost, bruhanje, izguba apetita.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - diagnoza
Za določitev koncentracije fosfata se opravijo preiskave krvi in urina.
Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - zdravljenje
Zdravljenje je odstraniti vzroke hipofosfatemije (če je mogoče) in povečati količino fosfatov v prehrani (mleko, mlečni izdelki, meso, fižol). Pri hudi hipofosfatemiji se uporablja intravensko dodajanje fosfatov.