Menopavza je težko obdobje v življenju ženske, še posebej, če ima kronične bolezni. Kako se spopasti s simptomi menopavze, kot so sladkorna bolezen, astma ali hipertenzija? Ali vam hormonska terapija (HRT) ne bo pomagala, da boste preživeli menopavzo, poslabšalo vaše stanje?

Alihormonsko nadomestno zdravljenjenadomestno zdravljenje( HRZ )lajšanjesimptomi menopavze , je varno za ženske, ki trpijo zakroničnimi boleznimi ?Menopavza , ki je zadnja menstruacija v vašem življenju, sledi 12 zaporednih mesecev, krvavitev ni več, v povprečju se pojavijo pri 51 letih. Tako skoraj 1/3 našega življenja odpade na obdobje po menopavzi, ko se učinki pomanjkanja spolnih hormonov intenzivirajo. Hormonska terapija (HRT) jih blaži, a se lahko uporablja, če imate kronično zdravstveno stanje? Seveda, dokler je bolezen dobro nadzorovana. Ni kontraindikacij za uporabo hormonske terapije v primeru:

  • sladkorna bolezen,
  • hipertenzija,
  • astma,
  • bolezni sklepov
  • bolezen jeter

Vendar pa mora ginekolog pokazati posebno pozornost. Upoštevati mora ne le osnovno bolezen, temveč tudi omejitve, ki izhajajo iz tega. Pacientki, ki ima težave z majhnimi sklepi (RA), težko priporoči disk, ker ga ne bo mogla pravilno uporabljati.

Hormonska terapija za menopavzo

Hormonsko zdravljenje je lahko v obliki peroralnih tablet, kožnih obližev in vaginalnih tablet. Slednja oblika se uporablja, kadar so simptomi, povezani s spremembami v genitourinarnem traktu, najbolj moteči, na primer suhost nožnice, pogostejše okužbe mehurja, stresna urinska inkontinenca. Vaginalne tablete delujejo samo lokalno in ne bodo pomagale, na primer pri nočnem znojenju ali vročinskih oblivih. Lahko pa kombinirate vaginalne tablete s peroralnimi nizkimi odmerki hormonov. Ali terapija deluje, bomo ugotovili po približno 3 mesecih njene uporabe. Če ni učinkovit ali ga ženska slabo prenaša, bo zdravnik predlagal drugo zdravilo ali drugo obliko. Terapijo lahko kadar koli prekinete (vendar šele po posvetu z zdravnikom), če se simptomi ponovijo, pa se lahko nadaljuje. Če je potrebno, si lahko vzamete krajši odmor od vnosa hormonov(npr. med operacijo).

Pomembno

Kadar hormonska terapija ni priporočljiva

Hormonska terapijase lahko uporablja pri večini kroničnih bolezni, saj lahko zdravnik izbere terapijo, ki ne bo vplivala na osnovno bolezen in bo zagotovo izboljšala kakovost življenja med menopavza . Absolutnih kontraindikacij za uporabo HNZ je malo. Ti vključujejo:

  • žilna tromboza (zadnjih 5 let),
  • akutna odpoved jeter,
  • nepojasnjena vaginalna krvavitev,
  • nedavni srčni napad ali možganska kap, resna srčna bolezen, napredovala ateroskleroza,
  • rak: dojke, endometrij, melanom, meningiom.

HNZ in kronične bolezni: redni pregledi

Med hormonsko terapijo mora ženska s kronično boleznijo to dobro nadzorovati in biti pod stalnim nadzorom ginekologa. Na prvi obisk naj se javi en mesec po začetku terapije, nato po 3 in 6 mesecih. Nadaljnji obiski pri ginekologu so priporočljivi vsakih šest mesecev. Poleg tega je treba vsak mesec samopregledovati dojke, enkrat letno pa opraviti citologijo, mamografijo in transvaginalni ultrazvok reproduktivnega organa; v primeru osteoporoze tudi denzitometrija. Priporočljivi so tudi letni testi glukoze, holesterola, koagulacijskega sistema in jetrnih testov. Takšni redni pregledi omogočajo odkrivanje bolezni v zgodnji fazi razvoja in s tem njeno učinkovito zdravljenje.

Simptomi sladkorne bolezni in menopavze

Ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 gredo skozi menopavzo prej kot zdravi ljudje. Vendar pa v primeru sladkorne bolezni tipa 2 z debelostjo in dodatnim izločanjem estrogena s strani maščobnega tkiva – menopavza nastopi pozneje. Med menopavzo jajčniki prenehajo proizvajati estrogen in progesteron. Ker je mreža hormonskih povezav zapletena, te spremembe vplivajo tudi na raven insulina. Znižanje ravni ženskih spolnih hormonov lahko poveča raven glukoze v krvi, ker se poveča odpornost na inzulin. Raven glukoze se lahko v naslednjih mesecih hitro zniža, saj se vaše telo navadi na spremembe in ponovno pridobi občutljivost za inzulin. Znižana raven progesterona poveča občutljivost za inzulin, estrogen pa jo zmanjša. Nizke ravni estrogena spodbujajo osteoporozo in bolezni srca in ožilja. Simptomi menopavze in sladkorne bolezni so podobni pri ženskah v menopavzi. Občutek vročine, motnje spanja, nočno potenje ali pomanjkanje koncentracije lahko povzročijo napačno diagnozo hipoglikemije in s tem motnje ravnotežja glukoze in insulina.s prekomernim prehranjevanjem. Da bi izboljšali kakovost življenja in zmanjšali resnost simptomov, se veliko žensk nato odloči za hormonsko terapijo. Vendar pa ni priporočljiva za ženske z neregulirano sladkorno boleznijo.

"Zdrowie" mesečno

Kategorija:

Ženske bolezni