Balizem so nenadzorovani, sunkoviti gibi udov, ki se pojavljajo tudi v mirovanju. Težava je nevrološkega izvora in prizadene ljudi vseh starosti, predvsem pa starejše. Kateri so vzroki za balizem in kako se ta motnja zdravi?
Balizemje nevrološka motnja, povezana s poškodbo Luysovega nizkotalamičnega jedra v ekstrapiramidnem sistemu, ki se kaže z nenormalnimi gibi. Pacient naredi nesmiselne, nenadne, pometajoče gibe svojih udov.
Balizem je ena od motenj ekstrapiramidnega sistema. Poleg njega ločimo med drugim Parkinsonova bolezen, Huntingtonova koreja in hepatolentikularna degeneracija
Znienacka vrže roko ali nogo naprej ali v drugo smer. Videti je, kot da vrže ud stran od sebe. Žal to nasilje pogosto vodi do samopoškodovanja s strani bolne osebe, ki nikoli ne pričakuje, da bo kaj udarila. Zato pri ljudeh, ki jih prizadene balizem, opazimo številne modrice in praske na telesu.
Balični premikise lahko pojavijo tudi v mirovanju. Bolnega pogosto prebudijo in vodijo v izčrpanost in splošno depresivno počutje. Poleg izčrpanosti lahko povzročijo tudi invalidnost.
Balizem običajno prizadene proksimalne ali bližje (bližje) dele nog in rok, redkeje vrat. Če gibi žogice pokrivajo samo eno stran telesa, govorimo o hemibalizmu (najpogostejša oblika balizma), če gre samo za en ud za monobalizem. Nehoteni premiki distalnih (distalnih) delov okončin so manj pogosti, vendar manj intenzivni.
Vzroki za balizem
Balistični premiki se lahko pojavijo v povezavi s poškodbami bazalnih ganglijev (predvsem nizkega talamusa), talamusa ali bele snovi možganskih hemisfer. Zelo pogosto soobstajajo s korejo, ki so ji po morfologiji in etiologiji podobni. Drugi vzroki za balizem so:
- ishemična ali hemoragična možganska kap
- rak
- demielinizacijske spremembe
- bolezni krvi (sistemske bolezni vezivnega tkiva)
- stranski učinek antiepileptikov ali levodope (uporablja se za zdravljenje Parkinsonove bolezni)
- okužbe, kot so sifilis, tuberkuloza ali toksoplazmoza
- imunska vnetja (lupus, Sydenhamova koreja,sistemska skleroza, Behcetova bolezen)
- poškodbe glave
- dedne degenerativne bolezni
Zdravljenje balizma
Včasih se gibi v plesni dvorani spontano ustavijo v nekaj dneh do nekaj tednih po, na primer, možganski kapi. Običajno pa je treba izvesti ustrezno zdravljenje. Prekomerno mišično stimulacijo zmanjšajo antidopaminergična zdravila. Izboljšujeta se tudi gabapentin in valprojska kislina (uporablja se za zdravljenje epilepsije). Pri balizmu se uporablja tudi nevrokirurško zdravljenje, katerega namen je poškodovati strukture, ki so odgovorne za nastanek neprostovoljnih gibov in s tem zmanjšati ali odpraviti gibe žogice. Te operacije vključujejo:
- stereotaksična talamotomija, ki je sestavljena iz namerne poškodbe majhnega dela talamusa, in
- stereotaksična palidotomija - vključuje poškodbo majhnega območja blede kroglice