- Kakšni so simptomi SIBO?
- Dieta s SIBO - dieta z nizko vsebnostjo hrane
- Osnovna prehrana v SIBO
- SCD dieta
- SIBO - metode zdravljenja
- SIBO farmakološko zdravljenje
- Zdravljenje z zelišči SIBO
SIBO je sindrom prekomerne rasti bakterij v tankem črevesu. Simptomi SIBO so predvsem bolečine v trebuhu po obroku, prekomerni plini, huda driska ali zaprtje. Če so vam ti simptomi znani, si oglejte, kako lahko simptome zmanjšate z dieto. Kateri drugi načini zdravljenja obstajajo za to stanje?
SIBOje prekomerna rast bakterij v dvanajstniku in tankem črevesu. Te bakterije lahko rastejo na teh mestih iz različnih razlogov, vključno z migracijo iz debelega črevesa v tanko črevo. Pri zdravem človeku število bakterij v tankem črevesu ni previsoko. Velika večina živi v debelem črevesu, kjer ima pomembno vlogo – razgrajuje ostanke hrane in proizvaja za telo koristno masleno kislino, proizvaja vitamine B in vitamin K ter odpravlja patogene. Težava se pojavi, ko bakterije iz debelega črevesa vstopijo v tanko črevo. Nato se lahko pojavijo neprijetne bolezni prebavnega sistema.
Kakšni so simptomi SIBO?
Stranski produkti presnove bakterij so metan, vodik in vodikov sulfid, plini, ki ne povzročajo težav v debelem črevesu. Če pa bakterije iz debelega črevesa preidejo v tanko črevo, so vzrok te snovi:
- napenjanje,
- kolo,
- bolečine v trebuhu.
Pri zdravem človeku v tankem črevesu ni plinov, le prebavljena hrana. Zato je nenadna prekomerna rast bakterij v napačnem delu prebavil tako težavna in povzroča nelagodje v trebušni votlini.
Bolezni ljudi, ki trpijo za SIBO, so lahko tako neprijetne, da se bolniki pogosto umaknejo iz družabnega življenja, saj se vsako uživanje zanje neugodne hrane (prehranjevanje bakterij v tankem črevesu) konča z obiskom stranišča oz. prekomerna emisija plina
Dieta s SIBO - dieta z nizko vsebnostjo hrane
Ena od diet, priporočenih za SIBO, je dieta Low Fodmap, ki omejuje količino prekomerno fermentirajočih oligosaharidov in tistih snovi, ki lahko znatno povečajo rast bakterij v dvanajstniku in tankem črevesu ali povzročijo preveliko fermentacijo v debelem črevesu
Ko sledite tej dieti, se izogibajte:
- poraba sladkorja in sladkarij,
- izdelkov v izobiljufruktani, npr. čebula, česen, inulin,
- stročnice, saj vsebujejo galaktozo-oligosaharide,
- mlečni izdelki z laktozo (laktoza je mlečni sladkor, katerega prebava je motena zaradi SIBO),
- fruktoza (je prisotna ne samo v sadju, ampak tudi v številnih aditivih za živila, ki vsebujejo glukozno-fruktozni sirup, npr. sladke pijače, sir, sladkarije. Izogibati se je treba tudi medu in melasi),
- Sladila, na primer v žvečilnih gumijih, ker vsebujejo poliole.
Diete Low Fodmap se ne sme uporabljati ves čas, čeprav se številnim pacientom zdi zelo olajšano izločanje izdelkov, ki povzročajo nenehne pline in pline. Cilj je izogniti se vsem prepovedanim izdelkom vI fazidiete (traja približno 6 tednov), nato vII fazivključiti izdelke s posameznimi skupine in opazujte, kako se telo odziva nanje.
Zelo pomembno je, da določite svojo individualno toleranco na hrano. Lahko se izkaže, da se slabo odzovemo le na enega od izdelkov, ki vsebujejo fruktozo, na primer samo med, in nam sadje ne predstavlja težave.
VIII. fazise prehrana razširi na čim več izdelkov. Najbolje je, da dieta Low Fodmap gre z roko v roki z zeliščnim ali farmakološkim zdravljenjem, saj le tako lahko prinese prave rezultate v obliki zmanjšanja SIBO.
Izdelki, ki so prepovedani v 1. fazi diete Low Fodmap, so:
- Izdelki, ki vsebujejo fruktozo, kot so: hruške, jabolka, breskve, mango, lubenice, sadje v sirupu, suho sadje kot tudi sladkano z glukozno-fruktoznim sirupom, sadni koncentrati, gazirane pijače, med, agavin sirup, šparglji , artičoke, sladkorni grah.
- Izdelki z laktozo, kot so: mleko, mleko v prahu, kondenzirano mleko, sladka skuta, npr. mascarpone, smetanov sladoled, sladoled na osnovi mleka.
- Izdelki z GOS (galakto-oligosaharidi): fižol, grah, brokoli, čebula, soja, leča, suhe stročnice.
- Izdelki s FOS (frukto-oligosaharidi): šparglji, brstični ohrovt, brokoli, radič, artičoke, česen, čebula, por, rž, kus-kus, trda pšenica, prebiotiki na osnovi inulina.
- Izdelki, ki vsebujejo poliole: avokado, cvetača, sladka koruza, šampinjoni, lubenice, breskve, jabolka, hruške, marelice, slive, suhe slive, češnje, sladila, kot sta ksilitol ali sorbitol. .
- Predelano meso z dodatki: zavračamo konzerve, meso v gotovih marinadah, narezke, klobase.
- Pšenični in rženi kruh, vključno z žitaricami za zajtrk, rogljički ali piškoti.
Dovoljeni izdelkiv 1. fazi Low Fodmap:
- izdelki brez laktoze, na primer mleko brez laktoze, sir, zelenjavni napitki.
- Sadje, kot so: jagode, borovnice, maline, kivi, ribez, citrusi, ananas.
- Zelenjava: vsa, razen zgoraj omenjene na seznamu prepovedanih. Zato so dovoljeni npr. korenje, peteršilj, zelena, špinača, kumare, koper, paradižnik, maslena solata, bučke, kitajsko zelje, paprika, krompir.
- Dovoljeni so naslednji oreščki: italijanski, makadamija, arašidi.
- Meso brez dodatkov, jajca, morski sadeži.
- Pirin kruh, kruh brez glutena, koruzni kosmiči, proseni kosmiči, ovseni kosmiči.
- kvinoja, proso, ajda, riž, oves, krompirjeva moka.
Osnovna prehrana v SIBO
Eden od prehranskih predlogov za ljudi, ki trpijo za SIBO, jeelementarna dieta , ki se običajno uporablja pri dojenčkih ali hudo bolnih ljudeh v bolnišnici, ki ne morejo sami žvečiti hrane. Sestoji iz zagotavljanja že pripravljenih prehranskih mešanic, ki vsebujejo uravnotežen delež beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov in vitaminov.
Pri SIBO se uporablja elementarna dieta, saj se domneva, da se dobro sestavljene mešanice bolje in hitreje absorbirajo kot hrana, ki žveči sama. Tako lahko bolje nahranijo izčrpane in podhranjene ljudi s prekomerno razraščanjem bakterijske flore.
Pospešena absorpcija lahko povzroči tudi tako hitro absorpcijo hranil, da bakterije, ki živijo v tankem črevesu, ne morejo slediti ostankom hrane (in tako ne bodo rasle in ustvarile odvečnega plina).
Hitrejša prebava hrane lahko aktivira tudi pomemben mehanizem čiščenja črevesja, in sicer -migrirajoči mioelektrični kompleks (MMC) . Njegov hendikep je pogosto eden od razlogov za pojav SIBO. Po drugi strani pa lahko njegovo izboljšanje in pometanje ostankov hrane iz črevesja izboljša stanje bolnika s prekomerno rastjo bakterijske flore.
Čeprav študije kažejo, da je pri bolnikih, ki so jemali elemental 14 dni (toliko ga je treba uporabiti), je prišlo do občutnega zmanjšanja vodika in da je bila ta vrsta prehrane kar 80-84 % učinkovita pri zmanjšanje proizvodnje bakterijskega plina, vendar je treba razmisliti, ali je povprečen človek sposoben ostati na takšni dieti 2 tedna. Če ne, sploh nima smisla začeti z dieto.
SCD dieta
Druga dieta, ki ima lahko koristi pri izboljšanju delovanja črevesja s SIBO, jeSCD dieta . Izključuje uživanje ogljikovih hidratovkompleks, kot je:
- polisaharidi,
- škrob,
- ali disaharidi.
Omogoča uživanje izdelkov z vsebnostjo enostavnih sladkorjev, kot so:
- sadje,
- nekaj zelenjave,
- ali med.
Pomemben element te diete jeodpoved mlečnim izdelkom, ki vsebujejo laktozo , vendar so fermentirani mlečni izdelki cenjeni.
Vendar pa lahko pri SIBO uživanje jogurta povzroči težave in poslabša simptome. Vprašanje probiotikov, priporočenih v tej dieti, je lahko tudi težavno, saj večina izdelkov z več sevi poslabša bolnikovo situacijo.
Včasih delujejo probiotiki z enim sevom z bifidobakterijami, vendar je to zelo individualna zadeva.
Kar je pri SCD dieti vsekakor koristno, je poudarek na uživanju protivnetnih omega-3 maščobnih kislin, ki lahko pomagajo pri regeneraciji telesa.
Tekstura postrežene hrane je tudi koristna za zdravje črevesja. Ker je cilj SCD razbremeniti črevesje, se številne jedi mešajo in mešajo za pomoč pri absorpciji hranil.
Če povzamemo: v dieti SCD so žitni izdelki opuščeni, dovoljeni pa so:
- sadje,
- zelenjava,
- med
- in mlečni izdelki brez laktoze.
Lahko tudi jeste:
- jajca,
- meso,
- oreščki,
- maslo
- in olja.
Odrečete se popolnoma predelani, konzervirani hrani.
SIBO - metode zdravljenja
Samo prehrana ni dovolj, da se znebimo odvečnih bakterij iz črevesja. Glavni dejavnik, zaradi katerega lahko naši simptomi izginejo, je uporaba ustreznihzdravil ali zdravljenja z zelišči .
Vendar mora biti pod nadzorom specialista, saj je tako uporaba zdravil kot zeliščnih pripravkov povezana s tveganjem neželenih učinkov, ki so posledica napačnega odmerka ali napačne kombinacije.
SIBO farmakološko zdravljenje
Glede na to, s katero obliko SIBO imamo opravka (ali gre za zaprtje, drisko ali mešano), se uporabljajo različne vrste zdravljenja.
Ko prevladuje driska, je najpogostejše zdravilo antibiotik, imenovan rifaksimin.
Pri zaprtju in v mešani obliki bo rifaksimin v kombinaciji z neomicinom ali metronidazolom.
Po končanem farmakološkem zdravljenju, katerega odmerke in trajanje določi zdravnik, lahko s prokinetiko preprečimo ponovitve SIBO in uvedemo probiotike, primerne za to bolezen.
Prokinetiki ali snovi, ki pospešujejo praznjenje želodca ali črevesja, so lahko farmacevtski izdelki ali naravna zdravila brez recepta.
Najbolj znana prokinetična zdravila vključujejo eritromicin, itoprid in naravna, npr. ingver.
Ko gre za uporabo probiotikov, morate biti pri SIBO zelo previdni, pogosto gre samo za pripravke z bifidobakterijo in sevom Saccharomyces boulardii.
Zdravljenje z zelišči SIBO
Če se nekdo ne želi odločiti za farmakološko zdravljenje, lahko poskusi z zdravljenjem z zelišči. Vendar pa ga je treba izvajati pod nadzorom dietetika ali zdravnika, da se izognemo neželenim učinkom ali celo zastrupitvi.
Obstaja veliko zelišč, ki lahko pomagajo pri prekomerni rasti bakterij. Tu je mogoče razlikovati naslednje:
- berberin,
- origano olje,
- timijanovo olje,
- kaprilna kislina,
- alicin (česen),
- pau d'arco,
- kanadski zlati seal,
- indijski med,
- neem,
- triphala,
- ingver,
- cimet.
V primeru zaprtja SIBO se lahko uporabi kombinacija alicina in berberina.
Pri driski, npr. berberin in origanovo olje, in v mešani obliki:
- alicin,
- berberin,
- origanovo olje v kombinaciji z indijskim medom.
- Ali lahko napenjanje pomeni, da ima nekdo SIBO? Odgovori gastroenterolog [VIDEO]
- Mikrobiom - kaj je to in kakšne so njegove funkcije?