Kaptopril je dobro znano zdravilo iz skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE). To so zdravila, ki zavirajo delovanje encima, ki pretvarja angiotenzin I v angiotenzin II, ki zvišuje krvni tlak, je odgovoren za razvoj organskih zapletov pri arterijski hipertenziji in je pomemben sestavni del sistema renin-angiotenzin-aldosteron.

Ukrep kaptoprila

Captopril povzroči padec krvnega tlaka in zmanjša hipertrofijo levega prekata. Pri srčnem popuščanju zaradi zmanjšanja perifernega upora kaptopril zmanjša srčni napor, pri diabetični nefropatiji pa proteinurijo.

Indikacije za uporabo kaptoprila

Glavne indikacije so arterijska hipertenzija (tako kot monoterapija kot v kombinaciji z drugimi zdravili) in kronično srčno popuščanje z zmanjšano funkcijo prekata (kaptopril se nato kombinira z diuretiki in, če je primerno, z glikozidi digitalisa in zaviralci beta)

To zdravilo se uporablja tudi pri bolnikih po miokardnem infarktu in pri diabetični nefropatiji.

Kontraindikacije za uporabo kaptoprila

Absolutne kontraindikacije vključujejo preobčutljivost za katero koli sestavino pripravka ali druge zaviralce ACE, angioedem v anamnezi, povezan z uporabo zaviralca ACE, dedni ali idiopatski angioedem, 2. in 3. trimesečje nosečnosti.

Zdravilo je kontraindicirano tudi, če dojite ali če imate sladkorno bolezen ali okvarjeno delovanje ledvic in se zdravite z zdravilom za zniževanje krvnega tlaka, ki vsebuje aliskiren.

Razpoložljivi pripravki

Zdravilo je na voljo v obliki tradicionalnih tablet. Ena tableta vsebuje 12,5 mg, 25 mg ali 50 mg kaptoprila.

odmerek kaptoprila

Kaptopril kot zdravilo na recept se uporablja strogo po zdravniškem receptu. Pripravek lahko dajemo pred, med in po obroku.

Če zamudite odmerek, ne uporabite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujeni odmerek.

Pri večini bolnikov se antihipertenzivni učinek kaptoprila pojavi približno 15-30 minut po peroralnem zaužitju, medtem ko se maksimalno zmanjšakrvni tlak po 4 tednih redne uporabe.

Neželeni učinki kaptoprila

Pogosto opaženo:

  • motnje spanja,
  • motnje okusa,
  • vrtoglavica
  • je suh, vztrajen kašelj, ki izgine po prekinitvi zdravljenja.

Eden najpogostejših zapletov pri uporabi zaviralcev ACE je hiperkalemija, torej preveč kalija v krvi.

Med zdravljenjem s kaptoprilom je priporočljivo začetno in periodično spremljanje serumskega kalija, zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco ali sočasnim jemanjem zdravil, ki varčujejo s kalijem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  • Uporaba kaptoprila v kombinaciji z diuretiki, ki varčujejo s kalijem (npr. spironolakton) ali drugimi zdravili, ki zvišujejo raven kalija v krvi, lahko poveča tveganje za hiperkaliemijo.
  • Sočasna uporaba nitroglicerina ali drugih vazodilatatorjev, nekaterih splošnih anestetikov, tricikličnih antidepresivov in antipsihotikov z zaviralci ACE lahko povzroči prekomerno znižanje krvnega tlaka in poveča tveganje za hipotenzijo.
  • Sočasna uporaba zaviralcev ACE in antidiabetičnih zdravil je lahko povezana s tveganjem za hipoglikemijo. Ta učinek se bo bolj verjetno pojavil v prvih tednih kombiniranega zdravljenja.
  • Pri sočasni uporabi zaviralcev ACE so opazili reverzibilno zvišanje ravni litija v serumu in povečanje toksičnosti litija.
  • Če se uporablja v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (nesteroidna protivnetna zdravila) proti bolečinam, lahko kaptopril poveča tveganje za običajno reverzibilno poslabšanje delovanja ledvic. Kronična uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko zmanjša tudi antihipertenzivno učinkovitost zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje

Sposobnost vožnje in upravljanja s stroji je lahko oslabljena, zlasti na začetku zdravljenja ali po spremembi odmerka. Odvisno je od individualnih predispozicij pacienta.

Shranjevanje zdravila

Ni posebnih navodil za shranjevanje. Zdravilo je treba hraniti na primernem mestu, ki je nevidno in nedostopno otrokom. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Kategorija: