Konfabulacija - najlažji način za opredelitev je pojav lažnih spominov pri ljudeh. Običajno niso "dodatni" spomini, ampak pridejo, da zapolnijo obstoječe spominske vrzeli. Zdi se, da je konfabulacija tipična psihiatrična težava, vendar se zaradi njenih vzrokov dejansko pogosteje srečujejo nevrologi. Preberite, kaj točno je konfabulacija in kako se obravnava.
Vsebina:
- Konfabulacija: kaj je to?
- Konfabulacija: povzroči
- Konfabulacija: zdravljenje
Konfabulacijaje vključena v skupino kvalitativnih motenj spomina (paramnezija), v še natančnejši delitvi pa se konfabulacije obravnavajo kot domnevni spomini (psevdomnezija). Prvi opis motenj spomina v obliki konfabulacije se je pojavil leta 1889, njegov avtor je bil ruski psihiater in nevrolog Wiktor Korsakov. Ime te težave izvira iz latinske besedefabulari , kar lahko prevedemo kot "govor" ali "pravljica".
Omenjeno je bilo že, da konfabulacije spadajo v skupino motenj spomina, povezanih s pojavom domnevnih spominov. Na splošno lahko rečemo, da do konfabulacije prihaja zaradi obstoja spominskih vrzeli pri bolnikih – konfabulacija je lažni spomin, katerega naloga je zapolniti različne »luknje« v človeškem spominu.
Konfabulacija: kaj je to?
Konfabulacije imajo lahko različne oblike. Na primer, ko pacient vpraša o tem, kaj je počel včeraj, lahko govori o tem, da se je dobro zabaval ob jezeru, medtem ko je … ves dan počival doma.
Drug primer konfabulacije je situacija, ko človeka na primer vprašajo, kakšen odmik od preteklosti mu je bil najbolj všeč. Pacient, ki se pogovarja, lahko nato odgovori, da je bilo najbolj čudovito potovanje v njegovem življenju potovanje v Afriko, morda celo podrobno pove, kakšne zanimivosti je doživel v tej državi, hkrati pa pravzaprav … taka oseba nikoli ne bi mogla res pojdi v tujino.
Pacient, ki konfabulira, namerno ne zavaja drugih ljudi, poleg tega se takšna oseba ne zaveda, da so njeni spomini lažni.
Konfabulacije so lahko sestavljene tudi izkepe različnih spominov, ki pa so reproducirani na napačen način (npr. pogovor z ljubljeno osebo, ki je bil opravljen pred enim letom, se lahko obravnava kot dogodek, ki se je zgodil prejšnji dan).
Lahko pa so tudi povsem fantastične narave, kot v zgoraj omenjenem primeru s potovanji ali na primer, ko oseba brez vozniškega dovoljenja začne pripovedovati, kako se je z avtom vozil po cestah ob vrtoglavih hitrosti v preteklosti.
Obstajata dve glavni vrsti konfabulacije. Prva in najpogostejša med njimi so izzvane konfabulacije, ki so povezane s tem, da se bolniku zastavi vprašanje in nanj odgovori, vendar so v izjavah lažni spomini. Po drugi strani pa so spontane konfabulacije veliko redkejše, pri katerih pacient začne sam pripovedovati svoje lažne spomine.
Konfabulacija: povzroči
Bolniki lahko doživijo konfabulacijo v številnih različnih patologijah. Prvič, zapolnjevanje vrzeli v spominu z lažnimi spomini se pojavi pri tistih ljudeh, ki trpijo za posamezniki, ki so neposredno povezani z okvarjenimi spominskimi procesi, kot so amnezija, demenca (kot je Alzheimerjeva bolezen) ali Korsakoffov sindrom.
Druga stanja, ki povzročajo poškodbe možganov, lahko vodijo tudi do konfabulacije. Vzroki za konfabulacijo so posebej upoštevani tam, kjer sta poškodovani desni čelni reženj možganov in strukture corpus callosum.
Do zdaj ni omenjeno, kot tudi možni razlogi za pojav lažnih spominov, so lahko:
- tumorji centralnega živčnega sistema,
- poškodba glave,
- poškodbe (npr. povezane z rupturo anevrizme) krvnih žil, ki oskrbujejo prej omenjene strukture možganov.
Včasih se konfabulacije pojavijo tudi pri bolnikih, ki trpijo za nekaterimi duševnimi boleznimi - takšno stanje se lahko sreča predvsem pri ljudeh, ki trpijo za shizofrenijo. S konfabulacijami se lahko srečate tudi pri otrocih. Pri tej skupini bolnikov pa lažni spomini običajno niso povezani s pojavom kakršne koli bolezni, temveč so posledica nepopolne kontrole spomina pri otrocih in njegove nezrelosti.
Konfabulacija: zdravljenje
Pravzaprav konfabulacije samih ni mogoče zdraviti – same po sebi niso bolezen, temveč je njihov pojav mogoče obravnavati kot simptom ene od prej omenjenih bolezni. Zaradi tega je najbolj pomemben pri bolnikih, ki doživljajo konfabulacijoje zdravljenje tistih posameznikov, ki so povzročili to okvaro spomina.
Na primer, pri bolnikih s Korsakoffovim sindromom (ki ga povzroča kronična zloraba alkohola in je povezano s pomanjkanjem vitamina B1), je treba začeti dopolnjevati pomanjkanje vitaminov, kot tudi vzdrževati abstinenco od alkohola.
Včasih pacient ne more najti razloga za konfabulacijo. V tem primeru je možna uporaba t.i kognitivna rehabilitacija (rehabilitacija kognitivnih funkcij), zahvaljujoč kateri se ne izboljša samo delovanje bolnikovega spomina, temveč tudi njegova sposobnost koncentracije ali izboljšanja motorične koordinacije in jezikovnih sposobnosti.
O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.